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[单选题]大肠癌高危人群的初筛方法是
A. 内镜检查
B. X线钡剂灌肠
C. CEA测定
D. 直肠指检
E. 粪便隐血试验
[单选题]患者女,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是
A. 肠袢间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 膈下脓肿
D. 脓血症
E. 败血症
正确答案 :C
解析:膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状:脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此,患者考虑发生膈下脓肿;败血症:寒战后高热,稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性,但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后高热,呈弛张热型均出现转移性脓肿,一般于病程第2周开始,转移性脓肿反应轻微,常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。
[单选题]能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是
A. 阴道后穹隆脱落细胞检查
B. 诊断性刮宫
C. 分段诊断性刮宫
D. 宫腔冲洗法
E. 阴道镜
正确答案 :C
解析:子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮及病理活检,但应行B超了解内膜厚度及有无赘生物。分段诊刮的优点在于能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,因此为制订治疗方案提供依据。A、B、D选项只能明确是否发现癌细胞,但不能分清癌细胞到底来自宫腔还是宫颈,故A、B、D均错误。本题C正确。解题关键:分段诊刮是早期诊断子宫内膜癌最常用、最可靠的方法。
[单选题]患儿,男,6个月,诊断为秋季腹泻,已排稀水样便3天,每日6~7次,遵医嘱口服补液盐(ORS),ORS液传统配方的张力是
A. 1/2张
B. 1/3张
C. 2/3张
D. 1/5张
E. 等张
正确答案 :C
解析:口服补液盐溶液(简称ORS溶液),其传统配方为氯化钠0 .35g、碳酸氢钠0 .25g、氯化钾0 .15g、葡萄糖2g,以温开水100ml溶化后分次口服 。为2/3张溶液 。可用枸橼酸钠(0 .29g)代替碳酸氢钠 。