2024中级卫生职称考试宝典临床医学检验医学卫生技术中级冲刺密卷单选题解析(M2)

1. [单选题]粪便中出现夏科-雷登结晶常见于

A. 十二指肠溃疡
B. 胃肠道出血
C. 阿米巴痢疾
D. 肠糜烂
E. 消化不良性腹泻

2. [单选题]与宫颈癌发生密切相关的人乳头瘤病毒的亚型是

A. 16、18型
B. 6、16型
C. 5、6型
D. 11、18型
E. 6、13型

3. [单选题]下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是

A. 多量巨大血小板
B. 高白细胞
C. 高脂血症
D. 冷球蛋白血症
E. 冷凝集素

4. [单选题]下列不属于可溶性抗原的制备方法的是

A. 酶处理法
B. 反复冻融法
C. 超声破碎法
D. 研磨法
E. 表面活性剂处理法

5. [单选题]骨髓检查对下列哪种疾病的确诊无意义

A. 白血病
B. 不稳定血红蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 巨幼细胞性贫血
E. 恶性组织细胞病

6. [单选题]粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为

A. 严重腹泻
B. 胰腺功能严重不全
C. 消化道炎症
D. 消化道溃疡
E. 肠癌

7. [单选题]一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验(-)；自身对照试验(-)；主侧交叉配血试验(+)；次侧交叉配血试验(-)，是因为

A. 患者有很强的冷自身抗体
B. 患者有抗高频抗原的同种抗体
C. 供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D. 供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E. 患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性

8. [单选题]造成血涂片太厚的原因为

A. 血滴太小
B. 推片角度太小
C. 推片太快
D. 推片边缘不齐
E. 用力不均匀

9. [单选题]当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是

A. 脱敏注射
B. 减敏疗法
C. 先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素
D. 先服用抗过敏药物，再注射抗毒素
E. 同时注射类毒素和足量抗毒素

10. [单选题]聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的细胞融合剂，使用浓度(W／V)一般为

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

11. [单选题]关于耐药菌的叙述，不正确的是

A. 可以是天然耐药
B. 亦可以是获得性耐药
C. 临床治疗其感染极为棘手
D. 获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致
E. 易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行

12. [单选题]下列叙述正确的是

A. 母婴血型不合，羊水呈黄绿色
B. 胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体
C. 足月妊娠时，羊水约为1500ml
D. 足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3
E. 妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少

13. [单选题]临床免疫室TORCH检测包括哪些病原体

A. 巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、风疹病毒、弓形体
B. 巨细胞病毒、EB病毒、麻疹病毒、风疹病毒、弓形体
C. 巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、麻疹病毒、疟原虫
D. EB病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、风疹病毒、麻疹病毒
E. 巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、弓形体、流腮病毒

14. [单选题]正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（ ）

A. IgM
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgG

15. [单选题]免疫增殖性疾病新近分类是根据

A. 临床的表现
B. 增殖细胞的形态
C. 增殖细胞的表面标志
D. 浆细胞的分化特点
E. 分子生物学技术

16. [单选题]以下有关医技科室特点的描述正确的是（ ）

A. 医技科室工作的性质决定了其重要程度高于临床科室
B. 医技科室专业性要求低，普通技术人员即可胜任医技工作
C. 医技科室主要借助专用仪器设备和专门技术开展业务工作
D. 医技各科室贵重诊疗仪器设备多，更新周期长
E. 技术人员只需具备较强的业务技术能力，无需要求工作作风

17. [单选题]下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

A. 不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-Mb活性测定法
B. 临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C. 心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D. 对发病6小时后就诊的患者，不必测MB，只需测定cTn
E. 如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗

18. [单选题]关于超抗原的叙述，正确的是

A. 为多量分子方可使大量T细胞活化的抗原
B. 使宿主2%T细胞活化
C. 被T细胞识别时，与MHCⅡ类分子结合
D. 被T细胞识别时，与MHCⅠ类分子结合
E. 被T细胞识别时，受MHCⅡ类分子限制

19. [单选题]脑组织主要以什么为能源供给（ ）

A. 葡萄糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 氨基酸
E. 核酸

20. [单选题]二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为

A. 1%～3%
B. 3%～5%
C. 5%～10%
D. 10%～12%
E. 12%～15%

1.正确答案 ：C

解析：夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的，多见于阿米巴痢疾和过敏性肠炎的粪便中。

2.正确答案 ：A

解析：引起女性生殖道感染的人乳头瘤病毒有23型，宫颈癌患者以检出16、18型为多。

3.正确答案 ：E

解析：冷凝集素会导致红细胞发生聚集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细胞计数，故会导致结果偏低。

4.正确答案 ：D

解析：研磨法是制备组织细胞抗原的方法。

5.正确答案 ：B

解析：不稳定血红蛋白病可通过血涂片检查和热变性试验、异丙醇试验及变性珠蛋白小体试验等确诊，骨髓检查对其无意义。

6.正确答案 ：B

解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。

7.正确答案 ：D

解析：抗体筛查试验(-)排除B，自身对照试验(-)排除A、E，次侧交叉配血试验(-)排除C、E，通过排除法选D。主侧加受者血清和献血员红细胞，供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝集。

8.正确答案 ：C

解析：血涂片制备是血液学检查重要的基本技术。一张好的血涂片，厚薄要适宜，头体尾要明显，细胞分布要均匀，血膜边缘要整齐并留有一定的空隙。制备血涂片时，血滴越大、角度越大、推片速度越快则血膜越厚，反之则血涂片越薄。

9.正确答案 ：A

解析：对抗毒素过敏当然就要进行脱敏治疗。

10.正确答案 ：C

解析：使用细胞融合剂造成细胞膜一定程度的损伤，使细胞易于相互粘连而融合在一起。最佳的融合效果应是最低程度的细胞损伤而又产生最高频率的融合。聚乙二醇(PEG1000～2000)是目前最常用的细胞融合剂，一般应用浓度为40%(W／V)。

11.正确答案 ：D

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

12.正确答案 ：E

解析：母婴血型不合时，因产生大量胆红素而呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水约为800ml；足月妊娠时，羊水pH为7.20～7.60；妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少。

13.正确答案 ：A

解析：TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中T(toxopasma，TOX)是弓形体，R(rubella virus，RV)是风疹病毒，C(cyto-megalo virus，CMV)是巨细胞，H(herpes virus，HSV)即是单纯疱疹Ⅰ／Ⅱ型。

14.正确答案 ：D

解析：IgE为单体结构，在正常人血清中IgE水平在分类Ig中最低，仅为0.1~0.9mg/L，IgE水平与个体遗传和抗原质量密切相关。因而，其血清含量在人群中波动很大。

15.正确答案 ：C

解析：免疫增殖性疾病新近分类是根据增殖细胞的表面标志。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：B

解析：如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。

18.正确答案 ：C

解析：超抗原不需APC处理，只与MHC-Ⅱ类分子结合，结合部位在MHC-Ⅱ类分子的抗原结合槽外侧，MHC-I类分子不参与作用，T细胞反应频率为5%～20%。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为5%～10%。

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