男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃

[单选题]男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是

A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管败血症
E. 导管折断

正确答案 ：D

解析：静脉高营养液中含有丰富的葡萄糖，真菌易于生长。

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[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 需要出发、目的纯正
B. 密切联系、加强协作
C. 服从病人、认真负责
D. 综合分析、切忌片面
E. 知情同意、尽职尽责

正确答案 ：C

[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 医患交往中的人文关怀
B. 往中的社会方面的关系
C. 医患交往中的心理方面的关系
D. 医患交往中的伦理方面的关系
E. 医患交往中的治疗方面的关系

正确答案 ：E

[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 按登记注册的范围开展诊疗活动
B. 对危重患者应立即抢救
C. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
D. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
E. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

正确答案 ：E

[单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 大量血性泡沫痰
B. 血红蛋白尿
C. 溶血性黄疸
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 手术野渗血，血压下降

正确答案 ：E

解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

[单选题]女性患者，36岁，以"右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常。最可能伴有的体征

A. 右眼球外展受限
B. 左侧眼睑闭合不能
C. 两眼向右凝视障碍
D. 右侧眼睑闭合不能
E. 左侧眼球外展受限

正确答案 ：D

[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
B. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
C. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

正确答案 ：A

解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians，ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine，SCCM)建议放弃这一名称。

[单选题]下列哪项不是肾脏创伤的CT表现

A. 肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显
B. 肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影
C. 肾实质裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏
D. 肾脏轮廓模糊不清
E. 肾脏可因水肿和出血体积变大

正确答案 ：A

[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是

A. MRI
B. 腰椎穿刺
C. CT
D. DSA
E. 头颅X线摄片

正确答案 ：C

解析：CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点，能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断；MRI价格昂贵，只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查；DSA主要用于诊断血管性病变；头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低，且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据，因此，现在已少用。

[单选题]一般出现休克症状时，估计失血量至少占全身血容量的

A. 20%
B. 40%
C. 80%
D. <10%
E. 10%

正确答案 ：B

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