住院医师规培考试宝典2019儿外科青海住院医师规培历年真题解析(AB5)

1. [单选题]先天性膈膨升是指

A. 先天性腹压增高引起的膈肌升高
B. 属于先天性膈疝的并发症
C. 横膈膜发育不全或麻痹，横膈不同程度升高，腹腔脏器向胸腔突出
D. 腹腔脏器畸形造成膈肌的升高
E. 先天性膈神经发育不良造成膈肌的升高，腹腔脏器向胸腔突出

2. [单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是

A. 脐膨出不论大小，都应尽早手术
B. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
C. 一般不伴发其他畸形
D. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
E. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：临床根据小儿脐膨出缺损的大小，分为小型和巨型两类。约40%的新生儿伴有其他畸形，最常见的为脐肠瘘、Meckel憩室、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠重复畸形、膈肌发育不全及先天性心脏病等，而肠旋转不良为最多见的并发畸形。故E不正确。

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