2019住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(耳鼻喉科)高效提分在线题库(AD6)

1. [单选题]患者扁桃体剥离术后2d，突感咽痛加剧，体温39℃，检查见扁桃体窝白膜污秽，腭弓肿胀，应首先考虑

A. 出血前兆
B. 创面感染
C. 以上均不是
D. 咽旁脓肿
E. 正常术后反应

2. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 调动参与保守秘密
B. 建立友好关系
C. 移情
D. 权限责问
E. 鉴定需求和尽量提供信息和资源

3. [单选题]患者，女性，54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心悸，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗

A. 米力农
B. 氨力农
C. 卡托普利
D. 多巴胺
E. 硝普钠

4. [单选题]患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。

A. 增强扫描脓肿壁无强化
B. 多数病灶边缘不清楚
C. 平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水
D. 脓肿周围出现不同密度环征
E. 多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔

5. [单选题]男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是

A. 前列腺增生
B. 神经源性膀胱
C. 前列腺癌
D. 膀胱颈纤维化
E. 膀胱癌

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：细菌性肝脓肿增强扫描脓肿边缘有不同程度的强化。

5.正确答案 ：B

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