住院医师规培考试宝典口腔科提分加血考试试题(AB9)

1. [单选题]疱疹性龈口炎的病因是

A. 立克次体
B. 真菌
C. 细菌
D. 病毒
E. 衣原体

2. [单选题]患者女性，38岁，发现肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长6年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为

A. 皮脂腺囊肿
B. 皮样囊肿
C. 甲状舌管囊肿
D. 鳃裂囊肿
E. 表皮样囊肿

3. [单选题]女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

A. 患侧额纹消失，不能皱眉
B. 患侧鼻唇沟消失
C. 患侧口角下垂，健侧向上歪斜
D. 不能鼓气，鼓气时漏气
E. 患侧眼睑闭合不全

1.正确答案 ：D

解析：疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔病损，故本题选B。考点：疱疹性龈口炎的病菌

2.正确答案 ：A

解析：甲状舌管囊肿常发生在颈部中线部位，鳃裂囊肿常发生在颈侧部，皮样囊肿和表皮样囊肿可以发生在颌面部，但是它们和皮肤不粘连，只有皮脂腺囊肿和皮肤粘连而且中央可以见到黑色小凹点。【考点提示】颌面部囊中的鉴别诊断

3.正确答案 ：A

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍；而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

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