2019外科护理学高级职称(正高)加血提分在线题库(AB2)

1. [多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )

A. 上腹胀满不适
B. 血钾、血氯降低
C. 二氧化碳结合力降低
D. 呕吐宿食，不含胆汁
E. 可见胃蠕动波

2. [多选题]急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术( )

A. 腹膜刺激征明显
B. 有明显内出血表现
C. 呕吐频繁，体温升高
D. 出现休克症状
E. 经非手术治疗病情未见改善

3. [多选题]急性胰腺炎基本病理改变包括

A. 萎缩
B. 出血
C. 水肿
D. 增生
E. 坏死

4. [多选题]哪些社会环境因素对健康存在影响 ( )

A. 文化背景
B. 社会制度
C. 劳动条件
D. 群体气氛
E. 经济状况

5. [多选题]深静脉血栓非手术治疗期间的正确护理有

A. 急性期患者应绝对卧床休息10～14d
B. 进食高脂、含丰富纤维素的食物
C. 观察患肢脉搏和皮肤温度变化，每日测量并记录患肢不同平面的周径
D. 按摩患肢
E. 患肢宜高于心脏平面20～30cm

1.正确答案 ：ABDE

解析：临床表现：突出症状是呕吐，定时发生在下午或晚间，量大，1000～2000Ml，宿食，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆，有时有胃蠕动波，可闻及“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐：24h后仍有钡剂存留

2.正确答案 ：ABDE

解析：（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 （2）肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 （3）全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 （4）膈下有游离气体表现者。 （5）红细胞计数进行性下降者。 （6）血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 （7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 （8）胃肠道出血者。 （9）积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

3.正确答案 ：BCE

解析：急性胰腺炎的病理变化有间质炎症和胰腺组织坏死两个方面。　　间质炎症时肉眼见胰腺肿大，病变累及部分或整个胰腺，显微镜下以间质水肿、炎症细胞浸润为主，也可见少量腺泡坏死和小灶状脂肪坏死，多无明显的血管变化。　　胰腺坏死多发生于外周胰腺，但也可累及整个胰腺。肉眼见胰腺肿大、灶状或弥漫性胰腺间质坏死和／或大面积脂肪坏死，大小不等的灰白色或黄色斑块状脂肪坏死灶散落于胰腺和周围组织上。严重的见胰腺表面或胰周组织出血灶，呈褐色或灰褐色，可有新鲜出血。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：经济状况、劳动条件、社会制度、文化背景、群体气氛等社会环境因素对健康存在影响

5.正确答案 ：ACE

解析：急性期患者应绝对卧床休息10～14d，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢的周径。

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