住院医师规培考试宝典神经外科海南住院医师规培考试试题精选(X5)

1. [单选题]病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（ ）

A. 前路椎间盘切除
B. 后路受压节段椎板切除
C. 前路椎间盘切除、植骨融合
D. 后路椎板成形术
E. 保守治疗

2. [单选题]诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是

A. 腹会阴联合切除
B. 全结肠切除
C. 右半结肠切除
D. 次全结肠切除
E. 左半结肠切除

3. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
C. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构

1.正确答案 ：E

解析：对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病，首选非手术疗法，包括：颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等，均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫，同时给予植骨融合以稳定颈椎。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

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