正高级卫生专业技术资格考试宝典临床化学检验正高医学职称考试模拟试卷(A4)

1. [多选题]对于危急值检验结果的报告，以下说法正确的是

A. 应立即报告检验结果
B. 如为急诊检验项目应立即报告检验结果，其他检验按常规报告
C. 记录报告时间、报告人及结果接收者
D. 可采用电话、LIS、手机短信等多种方式报告临床
E. 如为患者首次检验时，应对结果进行复核

2. [多选题]会消耗标本中葡萄糖的是

A. 血液标本中的红细胞
B. 血液标本中白细胞增多时
C. 血液标本中的细菌污染
D. 尿液标本中的细菌污染
E. 胸、腹腔积液标本中的细菌污染

3. [多选题]判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有 ( )

A. 尿唾液淀粉酶
B. 尿唾液酸
C. 尿胰淀粉酶
D. Alb
E. IgA

4. [多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）

A. 包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的
C. 反映过去6～8周的平均血糖水平
D. 用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
E. 是最长期的糖尿病控制指标

5. [多选题]临床上长期使用时需进行TDM的药物是

A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 氨茶碱
D. 青霉素
E. 环孢素A

6. [多选题]母体血清HCG的测定可用于

A. 筛查Down综合征和18-三体综合征
B. 诊断正常妊娠
C. 监测某些生殖道肿瘤的进程
D. 诊断垂体肿瘤
E. 诊断异常妊娠

7. [多选题]下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是（ ）。

A. 常用于手术中急性心肌梗死的诊断
B. 可用于判断再梗死
C. 在胸痛发作6～12小时内，肌红蛋白不升高可排除AMI诊断
D. 在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物之一
E. 诊断特异性高

8. [多选题]关于高质量标本采集时间的选择，下列说法正确的是

A. 最具"代表性"的时间
B. 检出阳性率最高的时间
C. 诊断最有价值的时间
D. 症状最稳定的时间
E. 为减少饮食等影响，多选择清晨空腹

9. [多选题]双试剂方式分析的优点有

A. 能消除来自标本的色泽干扰
B. 能设置两点终点法　
C. 可提高试剂的稳定性　
D. 能消除某些非特异性反应的干扰
E. 利于提高检测速度

10. [多选题]血小板仪颗粒释放的特异蛋白质是（ ）

A. ADP，ATP
B. 5—羟色胺和钙离子
C. 血小板第4因子（PF4）和β–血小板球蛋白（β–TG）
D. 血小板促生长因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）
E. 纤维蛋白原、纤维连接蛋白

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：AC

4.正确答案 ：ABCD

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。 正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 掌握糖化血红蛋白的临床意义。

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：CE

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