正高级卫生技术资格考试宝典内科学正高相关专业考试试题(@4)

1. [多选题]VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是

A. 起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA
B. R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s
C. 侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立
E. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置

2. [多选题]下述哪些疾病可出现咽下困难

A. 食管癌
B. 系统性硬化症
C. 多肌炎／皮肌炎
D. 结节性多动脉炎
E. 痛风

3. [多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括

A. 炎症性肠病
B. 患者年龄
C. 接受抗肿瘤药物治疗
D. HIV 感染
E. 性别

4. [多选题]鼠疫的流行病学特点包括

A. 是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病
B. 是典型的呼吸道传染病
C. 传染性强、病死率高
D. 是我国法定甲类传染病之首，也是国际检疫传染病
E. 不通过人与人之间传播

5. [多选题]属胰腺内分泌的有

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 胃泌素
D. 胰泌素
E. 胰多肽

6. [多选题]关于继发性肺结核，哪组是正确的

A. 局部病变反应轻微，不易形成空洞
B. 不易发生血行播散
C. 常伴肺门淋巴结病变
D. 多由内源性感染所致
E. 无发热、盗汗症状

7. [多选题]磺脲类降糖药的适应症是

A. 饮食治疗不能控制的Ⅱ型糖尿病轻中型患者
B. 脆性糖尿病患者可与胰岛素合并应用
C. 饮食治疗不能控制的无症状糖尿病患者
D. 糖尿病患者进行大手术时
E. 妊娠糖尿病

8. [多选题]肺界的叩诊内容包括

A. 肺前界
B. 肺下界
C. 心界
D. 肺上界
E. 肺下界的移动范围

9. [多选题]可导致血小板减少的疾病有

A. 急性粒细胞白血病
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 真性红细胞增多症
E. 过敏性紫癜

10. [单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABC

解析：食管癌、系统性硬化症及多肌炎／皮肌炎均可由于不同的原因引起咽下困难，而结节性多动脉炎和痛风却较少出现这一临床表现。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：BD

解析：继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌（下简称结核菌）初次感染后（多在儿童时期）体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因（称内源性复发）。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病（称外源性重染）。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。临床表现：多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状，少数病人可无症状或仅有轻微症状，健康检查时发现。（1）起病缓慢，咳嗽，咳痰，可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。（2）发热（常午后低热），干酪性肺炎者，起病常急剧，初起可高热，以后呈弛张热伴严重结核中毒症状，可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。（3）少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现：结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。（4）糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核， HIV感染者肺结核发病率高。继发性肺结核易形成空洞，一般不伴肺门淋巴结病变。

7.正确答案 ：AC

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：B

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