2022医学职称(正高)考试宝典内科学(正高)冲刺密卷剖析(AJ1)

1. [多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

A. 检查的灵敏度和特异性
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义

2. [多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准

A. 定性阳性或定量＞500ng／ml一次即可诊断
B. 定性阳性或定量＞500ng／ml持续四周即可诊断
C. 定性阴性或定量＜500ng／ml可否定诊断
D. 定量＞200ng／ml持续八周即可诊断
E. 定量＞200ng／ml持续四周即可诊断

3. [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

A. 相对特异作用
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向良性调节作用
E. 以上都不是

4. [多选题]肩关节轻微外展即感疼痛，见于

A. 肱骨骨折
B. 肩肱关节脱位
C. 肩锁关节脱位
D. 肩关节炎
E. 锁骨骨折

5. [多选题]常见顽固性高血压的原因有

A. 患者服药依从性差，未规律服药
B. 合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等
C. 容量超负荷，如饮食钠摄入过多
D. 继发性高血压
E. 其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等

6. [多选题]诊断思维的基本原则是

A. 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B. 首先应考虑可治性疾病
C. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D. 首先应考虑器质性疾病
E. 首先考虑多发病与常见病

7. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

8. [多选题]痛风石的特点为

A. 见于关节远端
B. 可破溃排出豆渣样物质
C. 以骨质缺损为中心
D. 瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染
E. 受累关节不对称

9. [单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

10. [多选题]可作为急性胰腺炎辅助诊断的检查是

A. 腹部X线片
B. 选择性动脉造影
C. 胃镜
D. CT
E. B超

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：临床诊断思维的基本原则一、实事求是的原则。二、“一元论”原则。医生面对纷繁复杂的临床表现，首先应该尽量用一个疾病去概括和解释，因为在临床实际中，同时存在多种关连性不大的疾病之几率是很少的。当经证实确有几种疾病同时存在时，也应分清主次和轻重缓急，不强求以“一元论”解释。三、先“常见”后“少见”的原则。四、先“器质”后“功能”的原则。五、先“可治。后“不治”的原则。六、生物—心理—社会因素综合考虑的原则全面、正确的诊断。七、最优化原则，临床医生在选择诊断措施时要先简单、后复杂，先无创、后有创择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。先廉价、后昂贵，总之要选择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ADE

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