神经内科主治易混易错考试试题(Z4)

1. [单选题]诊断癫痫的检查方法主要是

A. 神经系统体格检查
B. 头颅MRI
C. 脑血管造影
D. 病史询问加上脑电图检查
E. 单纯根据脑电图检查结果

2. [单选题]脑卒中最常见的血管壁病变是

A. 动脉瘤
B. 结缔组织疾病所致动脉炎
C. 结核性动脉炎
D. 动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
E. 血管畸形

3. [单选题]下列是右心衰症状，除了

A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 劳力性呼吸困难
D. 水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难

1.正确答案 ：D

解析：癫痫的诊断步骤和其他疾病一样，主要是通过病史的采集、体格检查、神经系统检查、实验室检查等几个方面的资料，进行综合分析，看其是否为癫痫发作以及是否符合癫痫的慢性、发作性及复发性等特点，同时要除外一些与之相类似的病证。其中，典型的发作过程及脑电图表现是诊断癫痫的主要依据。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：1.症状 (1)消化道症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。 (2)劳力性呼吸困难：单纯性右心衰也均有明显的呼吸困难。 2.体征 (1)水肿：心源性水肿具有下垂性、对称性、凹陷性的特点。 (2)颈静脉征：颈静脉充盈或怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性、肝大、压痛、晚期肝硬化、黄疸、腹水；可有胸腔积液，右侧多见。 (3)心脏体征：基础心脏病相应体征、三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 而E是全心衰竭的表现，故E错误

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