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[单选题]某医院开大处方和人情方,获取经济效益,但违反了医务人员职业道德,医院认为此举实属无奈。你认为医院在向社会作解释时,不符合道德要求的是
A. 不注意合理配伍,易产生药物的副作用
B. 不注意节约费用,增加医疗保障经费的支出
C. 不注意公正分配,不利于初级保健医疗的开展
D. 国家给医院的补偿太少
E. 违反了医疗保障的有关规定
[单选题]女性,39岁,妊娠32周,诊断二期梅毒,青霉素试敏阳性,宜选用哪种药物治疗
A. 米诺环素
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 林可霉素
E. 氯霉素
正确答案 :B
解析:妇梅毒的分期不同,采用相应合适的青霉素方案进行治疗,用法及用量与同期其它梅毒患者相同(禁服四环素类药物如米诺环素),必要时可增加疗程;庆大霉素有耳毒性、肾毒性;林可霉素经胎盘后可在胎儿肝中浓缩,虽人类应用时尚无发生问题的报告,但孕妇应慎用;氯霉素为广谱抗生素,由于其对血液系统的毒性较大,故目前已较少用,更不用说给孕妇用了。红霉素大环内酯类抗生素,抗菌谱和青霉素相似,毒性较低,可用于孕妇治疗。故选B.
[单选题]观察有无贫血,最可靠的查体部位是
A. 睑结膜、指甲及口唇
B. 耳郭皮肤
C. 面颊、皮肤及上腭黏膜
D. 颈部皮肤及舌面
E. 手背皮肤及口腔黏膜
正确答案 :A
解析:疲乏无力、精神萎靡是最多见的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征,以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
[单选题]MMPI(明尼苏达多相人格调查表)属于
A. 智力测验
B. 人格测验
C. 评定量表
D. 投射测验
E. 情商测验
正确答案 :B
解析:人格测验也称个性测验。测量个体行为独特性和倾向性等特征。常用人格问卷有艾森克人格问卷(EPQ)、明尼苏达多项人格测验(MMPI)和卡特尔16因素人格测验(16PF)。明尼苏达多项人格测验(MMPI)是美国明尼苏达大学心理学家哈兹威(S.P.Hathaway)与精神科医生麦今利(J.C.Mckinley)于1940年编制的自我报告式的个性量表。适用年龄:16岁以上。形式包括卡片式、手册式、录音带形式及各种简略式(题目少于399个)、计算机施测方式。既可个别施测,也可团体施测。题量:566(其中有16道重复,实际题量为550)个。故本题选B。
[单选题]卵巢动静脉通过的韧带是
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 宫骶韧带
D. 阔韧带
E. 骨盆漏斗韧带
正确答案 :E
解析:阔韧带外1/3移行为骨盆漏斗韧带或称为卵巢悬韧带,卵巢动静脉由此穿行。
[单选题]葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是
A. 绒毛膜癌
B. 先兆流产
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎残留
E. 侵蚀性葡萄胎
正确答案 :E
解析:葡萄胎残留、先兆流产、异位妊娠无潜伏期,B、C、D不正确,根据葡萄胎排空后出现阴道流血和(或)转移灶及其相应症状和体征,应考虑滋养细胞肿瘤可能,结合HCG测定等辅助检查可以确诊。对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。故A不正确,选E。女,26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm,足月顺产后,阴道流血淋漓2个月余,前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大,血hCG阳性。
[单选题]急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是
A. 大量抗生素治疗
B. 胸腔穿刺排脓
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸清除脓汁,闭式引流
E. 胸廓改形术
正确答案 :D
解析:急性多房性脓胸发病快,积液多且粘稠,病情危重,有中毒症状的,胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流;合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸,也需行胸腔闭式引流。
[单选题]一例尸检中,肉眼见主动脉近血管分叉处有多个淡黄色条纹及斑点,有的平坦,有的略隆起,宽约1~2mm。镜下的变化可能是
A. 大量平滑肌细胞增生
B. 大量纤维细胞增生
C. 大量泡沫细胞
D. 大量泡沫细胞和纤维细胞
E. 大量胆固醇结晶和红染坏死物
正确答案 :C
解析:动脉粥样硬化3个期,分别为脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶,故说明为脂纹期,脂纹期在光镜下,病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集,故答案为C。
[单选题]《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是
A. 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍
B. 因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果
D. 发生难以避免的并发症
E. 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
正确答案 :B
解析:医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。故选B。