患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴

[单选题]患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有

A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
D. 室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
E. 房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：B

解析：房间隔缺损常单独存在，有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变，此时又称鲁登巴赫综合征(Lutembacher syndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流（包括继发孔房间隔缺损，卵圆孔未闭，部分型肺静脉异位引流），合并二尖瓣及其装置病变者，均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性，亦可为后天性二尖瓣病变，包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。

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[单选题]哪种超声聚焦方法是新发展的技术

A. 晶片凹陷
B. 声透镜
C. 分段电子聚焦
D. 动态实时跟踪和面阵聚焦（矩阵聚焦）
E. 动态权中重聚焦

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

A. 胆管细胞肝癌
B. 蕈伞型胆囊癌
C. 实块型胆囊癌
D. 混合型胆囊癌
E. 肝细胞肝癌

正确答案 ：C

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

[单选题]胎盘早剥声像图表现下列哪种不正确

A. 胎盘局部增厚
B. 急性出血胎盘与子宫之间为中等或低回声
C. 胎盘完全遮盖子宫内口
D. 胎盘慢性剥离胎盘与子宫之间为低回声
E. 整个胎盘早剥会引起子宫卒中

正确答案 ：C

解析：胎盘完全遮盖子宫内口是完全前置胎盘的表现，胎盘早剥不会出现此种声像图表现。

[单选题]肾脏无功能的原因有多种，超声有时可对其作出鉴别诊断，如发现一侧肾脏增大，结构正常，另一侧肾脏明显缩小，轮廓不清，可见大片状强回声，后方伴声影，应考虑

A. 肾积水
B. 肾肿瘤
C. 多囊肾
D. 慢性肾炎
E. 肾结核致肾自截

正确答案 ：E

解析：一侧肾脏明显缩小，轮廓不清，可见大片状强回声，后方伴声影，应考虑肾结核。

[单选题]B型显示指的是 ( )

A. 基本调制器
B. 声束运动
C. 声束调制器
D. 辉度调制
E. 幅度调制器

正确答案 ：D

[单选题]不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是

A. 右心房明显扩大
B. 三尖瓣隔叶下移大于1.5cm
C. 三尖瓣大量反流
D. 肺动脉高压并肺动脉增宽
E. M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线

正确答案 ：D

解析：埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形。表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有D不正确。

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