2023医学正高考试宝典外科护理卫生正高高级职称专业考试试题(P8)

1. [多选题]关于肾结核叙述正确的是

A. 多由肺结核血行播散所致
B. 肾结核的典型症状表现在膀胱
C. 肾结核男性多于女性
D. 病理性肾结核常不出现症状
E. 临床型肾结核多为单侧

2. [多选题]外科急腹症的临床特点为( )

A. 发病急，进展快
B. 病情多变
C. 病因简单
D. 先腹痛后发热
E. 常有腹膜刺激征

3. [多选题]急性胰腺炎患者保守治疗期间的饮食护理包括

A. 禁食水
B. 腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始
C. 逐步恢复到普食
D. 忌油腻食物，忌酒
E. 禁食期间有口渴时可以给予饮水

4. [多选题]对颅内高压患者的处理正确的是

A. 密切观察病情变化
B. 便秘时高压灌肠
C. 应用脱水剂
D. 限制液体摄入量
E. 呼吸不畅可行气管切开

5. [多选题]社区健康教育一般性教育内容包括

A. 公共卫生与环境保护
B. 个人卫生知识
C. 常见疾病防治知识
D. 精神卫生知识
E. 饮食卫生和营养知识

6. [多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点，正确的是

A. 早期进行康复功能锻炼
B. 注意伤口的护理
C. 预防并发症
D. 术后血压平稳后取平卧位
E. 注意心理护理

7. [多选题]腰痛通常包括 ( )

A. 脊柱源性腰痛
B. 神经源性腰痛
C. 牵涉性腰痛
D. 精神和环境因素引起的腰痛
E. 特发性腰痛

8. [多选题]抗感染药物的作用机制，正确的是

A. 干扰细菌细胞壁的合成
B. 损伤细胞膜
C. 影响细菌蛋白质的合成
D. 抑制细菌核酸的合成
E. 产生灭活酶或钝化酶

9. [多选题]预防牵引针眼感染的措施错误的是

A. 针眼处的分泌物不必处理
B. 针眼处每天滴生理盐水2次
C. 骨牵引针两端套上木塞或小瓶
D. 发现牵引针偏移时应立即矫正
E. 感染者引流后，保持钢针原位牵引

10. [多选题]防治脑水肿的措施有

A. 静脉滴注利尿、脱水剂
B. 应用皮质激素
C. 限制入水量
D. 应用能量合剂
E. 静脉给予高渗盐水

1.正确答案 ：ABCDE

解析：肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20～40岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少，仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌。

2.正确答案 ：ABDE

解析： ①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定，程度重;③常可出现腹膜刺激征，甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。

3.正确答案 ：ABCD

解析：禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇，一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始，待恶心呕吐缓解后逐步恢复饮食，但忌油腻食物和饮酒。

4.正确答案 ：ACDE

解析：　急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息，抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量，这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定，头抬高15～30°是比较安全的，可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅，应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象，以防颅内压增高。保持环境安静、舒适，生命体征不稳者，并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位，以防误吸;保持气道通畅，防止气道阻塞

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCE

解析：（1）、给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温，并做好记录。（2）、随时检查伤口敷料，观察伤口渗血情况。（3）、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况，注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次，如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等，应考虑可能是腋部血管受压，立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。（4）、保持伤口负压引流通畅，促使创面处积血积液迅速排出，使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁，有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。（5）、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：腰痛通常包括神经源性腰痛、精神和环境因素引起的腰痛、脊柱源性腰痛、牵涉性腰痛、特发性腰痛

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABDE

解析：意观察伤口敷料有无渗血, 保证敷料的干燥清洁，预防发生感染.避免牵引针滑动移位,骨牵引针两端套上木塞或 胶盖小瓶,以防伤及人挂钩被褥,定期加强观察,发现牵引针偏移时, 局部经消毒后再调整至对称位

10.正确答案 ：ABCD

解析：1.糖皮质激素疗法2.脱水疗法3.外科减压疗法4.限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。

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