临床执业医师卫生资格知识点汇总考试试题(M8)

1. [单选题]干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变

A. 风湿病
B. 肾梗死
C. 结核病
D. 肝阿米巴病
E. 急性胰腺炎

2. [单选题]下述产程时间哪项不正确

A. 初产妇第一产程约需11～12小时
B. 初产妇第二产程约需1～2小时
C. 总产程超过28小时为滞产
D. 经产妇第二产程超过1小时为延长
E. 第三产程不超过15分钟

3. [单选题]脓血症

A. 致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素
B. 局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇地进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内，发生转移性脓肿
C. 少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应
D. 大量毒素进入血液循环后，引起剧烈的全身反应，致病菌寄居在局部感染灶处，并不侵入血液循环
E. 败血症与脓血症同时存在

4. [单选题]产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过

A. 700ml
B. 600ml
C. 500ml
D. 400ml
E. 300ml

5. [单选题]社区卫生服务特点不包括

A. 综合性服务
B. 连续性服务
C. 协调性服务
D. 可及性服务
E. 特需性服务

6. [单选题]水俣病是由于长期摄入

A. 受真菌毒素污染严重的食物
B. 受甲基汞污染的鱼、贝类
C. 含砷较高的饮水
D. 含硒较低的粮食
E. 受镉污染的大米

7. [单选题]以下属于人际水平的健康行为改变理论的是

A. 健康信念模式
B. 行为改变阶段模式
C. 社会认知理论
D. 社区组织理论
E. “知—信—行”理论

8. [单选题]某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无明显好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位，其骨折的主要成因是

A. 直接暴力
B. 积累性劳损
C. 间接暴力
D. 肌拉力
E. 软组织损伤

9. [单选题]男婴，3天。出生后不吃、不哭、不动，少尿，体温不升。胎龄32周早产。查体：T34.0℃，呼吸不规则，反应低下，皮肤黄染，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，面颊、臀部，双下肢皮肤硬肿，压之凹陷，手足凉。最可能的诊断是

A. 新生儿黄疸
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿心肌炎
D. 新生儿水肿
E. 新生儿寒冷损伤综合征

10. [单选题]下列不参与肝生物转化第二相反应的酶是

A. 硫酸基转移酶
B. 谷胱甘肽-s-转移酶
C. 肽基转移酶
D. 葡萄糖醛酸基转移酶
E. 甲基转移酶

1.正确答案 ：C

解析：因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似奶酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死，见于结核病。风湿病变早期是胶原纤维的纤维素样坏死；肾梗死为贫血性梗死，镜下贫血性梗死灶呈凝固性坏死，组织轮廓尚保存。肝阿米巴病是溶组织阿米巴分泌多量的蛋白溶解酶所致的组织液化性坏死；急性胰腺炎时发生的脂肪坏死是液化性坏死的一种特殊类型。

2.正确答案 ：E

解析：分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。临床上分为三个产程。第一产程（宫颈扩张期）从规律宫缩开始，到宫口开全。初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇一般数分钟到1小时。第三产程（胎盘娩出期从胎儿娩出到胎盘娩出。需5～15分钟，不超过30分钟。初产妇第二产程>2小时，经产妇>1小时为第二产程延长；第二产程>1小时而胎头下降无进展为第二产程停滞。总产程超过28小时为滞产。

3.正确答案 ：B

解析：严重感染名词概念。脓血症指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇地进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内，发生转移性脓肿。毒血症是指大量毒素进入血液循环后，引起剧烈的全身反应，致病菌寄居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。败血症是指致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素。

4.正确答案 ：C

解析：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称为产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。

5.正确答案 ：E

解析：社区卫生服务是以人群为对象，强调综合性、连续性、协调性、可及性。

6.正确答案 ：B

解析：水俣病是长期食用被甲基汞污染的鱼类和贝类所致的甲基汞中毒。表现为神经系统症状：肢端麻木、感觉障碍、视野缩小，并陆续出现上肢震颤、共济失调、发音困难、视力和听力障碍、智力低下、精神失常等。长期摄入受镉污染的大米易致慢性镉中毒。长期摄入含砷较高的饮水及受真菌毒素污染严重的食物，易致癌症。故选B。

7.正确答案 ：C

解析：社会认知理论属于人际水平的行为改变理论，可以用来解释广泛人类行为行为，包括健康行为的综合行为理论，也是为设计行为干预措施的指导。健康信念模式是人们要接受医生的建议而采取某种有益健康的行为或放弃某种危害健康的行为。行为改变阶段模式包括行为变化阶段和变化过程两部分内容。阶段变化理论最突出的特点是强调根据个人和群体的需求来确定健康促进策略的必要性。

8.正确答案 ：B

解析：疲劳性骨折又称行军骨折或应力性骨折，又称为积累性骨折。

9.正确答案 ：E

解析：早产儿出现低体温（<35℃）、一般状态差（不吃、不哭、不动、尿少）、皮肤硬肿考虑为新生儿寒冷损伤综合征。 　　【避错】新生儿黄疸，黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，一般不过肘膝；一般状态较好；新生儿肺炎伴有体温升高。ABCD选项均无皮下硬肿表现。

10.正确答案 ：C

解析：肝生物转化第一相反应主要是氧化、还原和水解反应。肝生物转化第二相反应主要是结合反应。A、B、D、E均为参与肝生物转化第二相反应的酶。 　　【避错】肽基转移酶参与mRNA翻译为肽链的过程，可催化核糖体A位tRNA上末端氨基酸的氨基与P位肽酰-tRNA上氨基酸的羧基间形成肽键。

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