 【导言】考试宝典发布"治疗十二指肠血管压迫综合征最有效的手术方式为"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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[单选题]治疗十二指肠血管压迫综合征最有效的手术方式为
  A. 胃部分切除术 
  B. 胃空肠吻合术 
  C. 肠系膜上动脉处切断十二指肠并重新吻合于动脉前 
  D. 切断十二指肠空肠悬韧带 
  E. 十二指肠空肠吻合术 
 
[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因( )
  A. 手术无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染 
  B. 麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良 
  C. 造口位置选择不当:经腹直肌旁、腹膜外造口,造口旁疝发生率相对较高 
  D. 造口区域的组织缺陷,如造口区域的组织缺损,横向肌肉的收缩作用等,使造口旁组织向四周收缩,致造口的口径扩大 
  E. 机体自身疾病:高血压、免疫力低下等 
 
正确答案 :ABD
解析:造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身,造口势必造成局部的腹壁出现缺损,时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大,从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时,则造口旁疝的发病率更高。此外,患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率,本题答案中ABD描述正确。
[单选题]胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为
  A. 上腹部可有明显压痛 
  B. 上腹部疼痛加剧 
  C. 肠鸣音减少或消失 
  D. 移动性浊音阳性 
  E. 黑便或呕血 
 
正确答案 :E
解析:胃、十二指肠溃疡出血主要症状是呕血和解柏油样黑便,本题答案选择E。多数溃疡大出血病例发病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生。呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言,如突然大呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。
[多选题]手部神经支配正确的是
  A. 正中神经支配拇内收肌 
  B. 正中神经支配部分鱼际肌 
  C. 桡神经支配骨间肌 
  D. 尺神经支配骨间肌 
  E. 尺神经支配所有蚓状肌 
 
正确答案 :BD
[单选题]血管壁功能异常所致的出血性疾病为
  A. 特发性血小板减少性紫癜 
  B. 血友病 
  C. 弥散性血管内凝血 
  D. 过敏性紫癜 
  E. 血小板增多症 
 
正确答案 :D
[单选题]胃、十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是
  A. 溃疡病穿孔 
  B. 应激性溃疡 
  C. 瘢痕性幽门梗阻 
  D. 胃后壁溃疡 
  E. 溃疡病出血 
 
正确答案 :C
解析:溃疡瘢痕造成的梗阻是永久性的,需要手术方能解除,是手术的绝对适应证,答案选择C。
[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为
  A. 症状及体征已稳定或好转者 
  B. 腹膜刺激症状不明显或局限化者 
  C. 起病已超过3日以上,病情无明显恶化者 
  D. 经用少量吗啡类止痛剂即好转者 
  E. 经治疗症状改善不明显 
 
正确答案 :ABC
解析:在给出的答案中经治疗症状改善不明显的,就需要手术探查治疗;经用少量吗啡类止痛剂即好转者,只是缓解了疼痛,对疾病的诊断和治疗没过多的帮助,不能作为非手术治疗的指征,本题答案选择ABC。
[单选题]有关交界痣,下列哪种说法是错误的
  A. 交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置 
  B. 是指处于良恶性交界状态 
  C. 交界痣可发展为黑色素瘤 
  D. 交界痣可分布于任何部位 
  E. 交界痣应该手术切除 
 
正确答案 :B
[单选题]夜间咳嗽最常见于
  A. 百日咳 
  B. 左心衰竭 
  C. 支气管扩张 
  D. 支气管肺癌 
  E. 支气管结核 
 
正确答案 :B
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
  A. 四逆散 
  B. 大承气汤 
  C. 安宫牛黄丸 
  D. 苏合香丸 
  E. 白虎汤 
 
正确答案 :B