肿瘤外科学中级资格2023往年考试试卷(V7)

1. [单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(　　)。

A. 梭形
B. 扁梨形
C. 柱形
D. 倒梨形
E. 正梨形

2. [单选题]化学致癌物是指

A. 能够与亲核的细胞大分子相互作用，并可启动肿瘤发生的基因毒性物质
B. 本身是亲电子的基因毒性物质
C. 在细胞内经代谢转化成亲电子衍生物的基因毒性物质
D. 促进肿瘤发生的物质
E. 烷化剂和酰化剂

3. [单选题]以下何种组织属于早反应组织

A. 肿瘤
B. 软组织
C. 中枢神经
D. 以上都是
E. 以上都不是

4. [单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是(　　)。

A. 淋巴结状况
B. Her2表达状况
C. 肿块大小
D. ER状况
E. 绝经状况

5. [单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为

A. 60～70Gy
B. 30～40Gy
C. 50～60Gy
D. 40～50Gy
E. 70Gy以上

6. [单选题]下列哪项是淋巴瘤患者往往合并贫血的原因？(　　)

A. 以上均正确
B. 骨髓侵犯
C. 脾功能亢进
D. 溶血
E. 以上不完全正确

7. [单选题]HER-2在乳腺癌的表达率为

A. ＜10%
B. 30％～40%
C. 25％～30%
D. 40％～50%
E. ＞50%

8. [单选题]造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是下列哪项？(　　)

A. MDm2
B. CYP1Al
C. XRCCl
D. NAT2
E. GSTMl

9. [单选题]不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是

A. 在遗传性肿瘤中起决定作用
B. 大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果
C. 着色性干皮病属于遗传性肿瘤
D. 遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起
E. 遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起

10. [单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的

A. 皮肤癌
B. 子宫颈癌
C. 膀胱癌
D. 食管癌和胃癌
E. 鼻咽癌

1.正确答案 ：B

解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

2.正确答案 ：D

解析：目前认为，凡能引起人或动物肿瘤形成的化学物质就成为化学致癌物。余选项为其作用机制或种类

3.正确答案 ：C

解析：第一类为高度敏感组织：造血细胞（骨髓）、淋巴组织，睾丸的生精上皮，卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮。第二类为中等敏感组织：脑，脊髓，心脏，甲状腺，垂体等。虽然对放射线低度敏感，但这类组织的支持组织即纤维组织和小血管对放射线中等敏感，所以在中等剂量下，这类组织的功能已经显示损伤

4.正确答案 ：D

解析：乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关，ER与PR均阳性者有效率为60%～70%，ER或PR阳性为30%左右，两者均阴性有效率小于10%。

5.正确答案 ：C

解析：头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50～60Gy，剂量过高，增加手术难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：Her-2 在乳腺癌标本中的阳性率在20%～30%，其中恶性程度较高的浸润性导管癌表达率比平均高。Her-2在乳腺癌中的表达与临床分期及病理类型呈正相关，认为Her-2可作为一种判断乳腺癌临床预后的重要指标

8.正确答案 ：D

解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人＞黑种人＞黄种人。

9.正确答案 ：C

解析：着色性干皮病是一种发生在暴露部位的皮肤色素变化、萎缩、角化及癌变的遗传性疾病，属常染色体隐性遗传病

10.正确答案 ：C

解析：职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类，包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等

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