女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体

[单选题]女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状，压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600U(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是

A. 止痛解痉
B. 抑制或减少胰液分泌
C. 禁食
D. 输液
E. 手术解除胆道梗阻

正确答案 ：E

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[单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症

A. 膀胱胀大
B. 腹水
C. 妊娠子宫
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢囊肿

正确答案 ：B

[单选题]溃疡病合并急性穿孔不正确的是

A. 突然发生上腹痛
B. 有腹膜炎的症状和体征
C. 不一定有胃内容物溢入腹腔
D. 半数以上有气腹
E. 有的患者出现休克

正确答案 ：C

解析：溃疡合并急性穿孔表现为突发的上腹痛，胃与十二指肠内容物流入游离腹腔，引起急性腹膜炎，半数以上有气腹，可因穿孔刺激引起神经、循环系统反射，产生神经性或原发性休克。

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照

正确答案 ：B

[多选题]激素的传递方式有( )

A. 远距离分泌
B. 神经分泌
C. 旁分泌
D. 腔内分泌
E. 经有导管的腺体分泌

正确答案 ：ABCD

解析：激素传递方式主要有：①远距分泌，激素释放后直接进入毛细血管，经血液循环运送到远距离的靶器官；②旁分泌，激素释放后进入细胞外液，通过扩散到达邻近的靶细胞；③神经分泌，神经细胞合成的激素沿轴浆流动运送到所连接的组织，或从神经末梢释放入毛细血管，由血液运送至靶细胞；④自分泌，激素被分泌入细胞外液后，又作用于分泌细胞自身。

[单选题]患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段1cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么

A. 术后可能会形成瘘管
B. 患者发热，疾病可能具有传染性
C. 中毒性巨结肠的发生是不可避免的
D. 患者的疾病为终末期，死亡不可避免
E. 患者一定会发生消化道大出血

正确答案 ：A

解析：瘘管形成是Crohn病的临床特点之一。Crohn病患者手术后有发生瘘管的可能，这也是慎重选择手术指征的原因之一。

[多选题]十二经别的主要功能是（ ）

A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

正确答案 ：ACE

[单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括

A. 伴有脊肋角压痛
B. 尿检异常
C. 伴有尿频、尿急
D. 常伴有腹部剧烈绞痛
E. 伴有肾区叩痛

正确答案 ：D

[单选题]对小结节性肝硬化，描述错误的是

A. 纤维间隔较细
B. 假小叶大小一致
C. 直径<1mm
D. 结节大小相仿
E. 最常见

正确答案 ：C

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