临床执业医师卫生资格提分加血在线题库(Q5)

1. [单选题]不能作为克罗恩病长期维持治疗的药物是

A. 糖皮质激素
B. 5-氨基水杨酸
C. 柳氮磺吡啶
D. 奥沙拉嗪
E. 巴柳氮

2. [单选题]胎体纵轴与母体纵轴的关系称为

A. 胎势
B. 胎产式
C. 胎方位
D. 胎先露
E. 骨盆轴

3. [单选题]患者男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5-6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

A. 稳定型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 不稳定型心绞痛

4. [单选题]不全流产

A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫颈粘连
D. 易引起迷走神经综合征
E. 易致肠管损伤

5. [单选题]基因表达调控主要是指

A. 转录后的修饰
B. DNA复制上的调控
C. 蛋白质折叠的形成
D. 转录的调控
E. 反转录的调控

6. [单选题]链霉素最常见的不良反应是

A. 胃肠道反应
B. 二重感染
C. 对第8对脑神经损害
D. 肾损害
E. 过敏性休克

7. [单选题]中枢神经兴奋性的活血管物质是

A. 大麻
B. 海洛因
C. 吗啡
D. 丁丙诺啡
E. 甲苯萘西胺

8. [单选题]充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUNCr＞20，尿比重1.025，最可能的诊断是

A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性氮质血症
C. 急性肾小管坏死
D. 急进性肾炎
E. 急性间质性肾炎

9. [单选题]有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

A. 发作前多出现先兆，以视觉先兆多见
B. 双侧头痛可排除偏头痛
C. 最常见的先兆为躯体感觉先兆
D. 头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上
E. 头颈部活动可使头痛减轻

10. [单选题]医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见义无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得

A. 病房负责人同意后实施
B. 科室负责人同意后实施
C. 医疗机构质监部门负责人批准后实施
D. 医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施
E. 科室全体医师讨论通过后实施

1.正确答案 ：A

解析：Crohn病的药物治疗：①糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物，适用于本病活动期。一般主张使用时初量要足、疗程偏长、剂量逐渐减少至停用。虽然使用激素作维持治疗可延长缓解期，但长期应用不良反应太大，因此目前多不主张应用糖皮质激素作为长期维持治疗。②氨基水杨酸制剂对控制轻、重型者的活动性有一定疗效，但主要适用于病变局限在结肠者。近年报道奥沙拉嗪对病变在回肠和结肠者均有效，且可作为长期地维持治疗用药。故选A。

2.正确答案 ：B

解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。两纵轴平行者称为纵产式，两纵轴垂直者称为横产式。两纵轴交叉呈角度者称为斜产式，属暂时性，在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。故正确答案为B。

3.正确答案 ：E

解析：患者"1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次"，提示曾发生心绞痛；"近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低"，提示进展为不稳定型心绞痛。故选E。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：在遗传信息传递的各个水平上均可进行基因表达调控，但发生在转录水平，尤其是转录起始水平的调节，对基因表达起着至关重要的作用。转录起始是基因表达的基本控制点。

6.正确答案 ：C

解析：链霉素为氨基苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害。

7.正确答案 ：E

解析：精神活性物质按药理学特性可分为四类：①中枢神经抑制剂：包括阿片类（如海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁丙诺啡）、酒类、巴比妥类、苯二氮革类。②中枢神经兴奋剂：包括苯丙胺类（如冰毒、摇头丸）、可卡因、烟草、含咖啡因饮料。③致幻剂：包括大麻、麦角酸二乙酰胺、苯环己哌啶等。④挥发性溶剂：包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。

8.正确答案 ：B

解析：它是由于各种病因引起肾缺血及／或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症，以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调

9.正确答案 ：A

解析：偏头痛并不是指单侧头痛，而是一种临床常见的特发性头痛。典型偏头痛为有先兆的偏头痛，最常视觉为视觉先兆，头痛发生在先兆后，间隔小于60分钟，头颈部活动可使头痛加重，睡眠后减轻。常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声，大多数头痛发作时间为2小时至

10.正确答案 ：D

解析：医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施。

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