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[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤
正确答案 :E
[单选题]女,60岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地,2小时后来医院。查体:患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观银叉畸型X线,最可能的诊断是:
A. 屈曲型桡骨下端骨折
B. 伸直型桡骨下端骨折
C. Smith骨折
D. 腕关节脱位
E. 腕舟骨骨折
正确答案 :B
解析:患者是手掌着地,外观出现银叉畸型,是典型的伸直型桡骨下端骨折的表现,本题答案选择B。
[单选题]女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断
A. 粗隆间骨折
B. 髋关节后脱位
C. 股骨颈骨折
D. 髌骨骨折
E. 股骨干骨折
正确答案 :C
解析:患者老年人,外伤后出现左髋、左膝关节疼痛,查体见左下肢外旋45°(不同于转子间骨折),有纵轴叩击痛,考虑是股骨颈骨折。
[单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴
正确答案 :E
[单选题]Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形
A. 腕垂症
B. 猿掌
C. 爪形手
D. 杵状指
E. 餐叉样畸形
正确答案 :E
解析:Colles骨折后远端向背侧和桡侧移位,出现餐叉样畸形。
[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要 ( )
A. X线拍片
B. CT
C. MRI
D. 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
E. 神经系统检查
正确答案 :E
解析:外伤后如果有脊髓损伤,那么都会出现脊髓神经相对应的部位的感觉运动等障碍,故损伤后最重要的检查是神经系统检查。
[单选题]女性,26岁。3小时前右中指末节被机器削除,指骨外露。下列处理方法中,不宜采用的是
A. 带蒂皮瓣移植
B. 两侧V形推进皮瓣成形
C. 指骨短缩后缝合皮肤
D. 中厚皮片游离移植
E. 鱼际皮瓣移植
正确答案 :D
解析:在骨性创面上行中厚皮片游离移植难以成活。
[单选题]尺神经损伤的特点不包括
A. 易发于腕部和肘部
B. 表现为全部手指内收和外展障碍
C. 可致爪形手畸形
D. 可有Froment征
E. 环指、小指末节屈曲功能正常
正确答案 :E
解析:尺神经损伤,在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和示指不能对掌成完好的"O"形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。故选E。
[单选题]男,35岁,胃大部切除术后3小时,恶心、呕吐,其最常见原因是
A. 颅内压增高
B. 急性胃扩张
C. 麻醉反应
D. 肠梗阻
E. 低钾血症
正确答案 :C
解析:临床资料统计,术后恶心、呕吐最常见的原因是麻醉反应,待麻醉作用消失后即自然停止。其他备选答案所提及的原因仅是个别特殊情况,故选C。