2023内科副高卫生职称精编在线题库(R5)

1. [单选题]布鲁菌病为人畜共患传染病，其主要传播途径为

A. 经消化道
B. 经血液
C. 经呼吸道
D. 经皮肤、黏膜
E. 经淋巴液

2. [多选题]心源性呼吸困难可出现的临床表现包括

A. 端坐呼吸
B. 心源性哮喘
C. 间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸
D. 局限性固定的哮鸣音
E. Kussmaul呼吸

3. [多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

4. [单选题]不是心力衰竭代偿机制的是

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 交感神经兴奋性增强
D. RAS激活
E. 心肌耗氧增加

5. [单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

6. [多选题]多发性硬化的诊断主要依靠（ ）

A. 排除其他疾病
B. 仅MRI检查即可确诊
C. 多次复发，中枢神经系统多个病灶
D. 脑组织活检
E. 诱发电位

7. [多选题]可以影响胆固醇或三酰甘油代谢的基因是

A. APOB
B. PAI-1
C. LPL
D. LeidonV因子
E. PCSK9

8. [单选题]可用于鉴别胃泌素瘤与胃窦G细胞增生的实验室检查是

A. 胃液分析
B. 标准餐刺激试验
C. 钙剂激发试验
D. 胰泌素激发试验
E. 空腹血清胃泌素测定

9. [单选题]下列检查中，能反应自主神经功能的是

A. 痛觉及温度觉
B. 腹壁及提睾反射
C. 深反射及病理征
D. 眼心反射及皮肤划痕
E. Lasegue征及Kernig征

10. [单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

A. 一般发生在曾受过结核感染的成人
B. 病灶多在肺上野
C. 可通过内源性感染而来
D. 可通过外源性感染而来
E. 肺部局部组织炎症反应较轻

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABC

解析：心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea），指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，患者自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理，湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症措施。临床表现①劳力性呼吸困难，最早出现。在体力活动时出现或加重，休息后缓解或减轻。②夜间阵发性呼吸困难，病人夜间睡眠中突感胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，有窒息感或惊恐不安，伴咳嗽、气喘、哮鸣音、发绀、咯粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，又称“心源性哮喘”。③端坐呼吸，病人完全休息时也感气急，不能平卧，迫使其取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。局限性固定的哮鸣音常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。Kussmaul呼吸是指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸，频率或快或慢。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。心源性呼吸困难可出现的临床表现包括端坐呼吸、心源性哮喘、间歇性呼吸或陈-施（潮式）呼吸。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：E

解析：Frank-Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：AC

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：自主神经反射包括竖毛反射、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动脉窦反射。

10.正确答案 ：E

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/zlqy2r.html