正高卫生高级职称考试宝典儿科护理学高级职称(正高)题库精编(N3)

1. [多选题]关于小儿脑的发育，下列正确的是 ( )

A. 出生时脑重370g
B. 3岁时脑细胞分化基本完成
C. 出生后脑细胞不再增多
D. 生长发育快
E. 出生后大脑皮质厚度接近成人

2. [多选题]社区护士进行社区护理工作应遵循的准则包括

A. 忠诚护理事业，全心全意为维护社区人群的健康服务
B. 树立高尚的精神境界和信念，把社区居民的利益放在首位
C. 全面履行社区护理工作者的责任和义务
D. 尊重社区人群的生命、权利和尊严
E. 保护服务对象的隐私

3. [多选题]常用的个体行为矫正技术有

A. 脱敏疗法
B. 物理疗法
C. 厌恶疗法
D. 示范疗法
E. 强化疗法

4. [多选题]肺炎患儿并发呼吸衰竭时，应采取的护理措施为

A. 严格记录出入量，限制钠盐的摄入
B. 立即给氧
C. 随时检查给氧通道是否通畅
D. 痰液黏稠不易咳出时，可用吸痰器
E. 保持呼吸道通畅

5. [多选题]临终患者享有

A. 平等医疗权
B. 知情同意权
C. 获得医疗信息权
D. 免除一定社会责任权
E. 要求隐私保密权

6. [多选题]小儿胃食管返流病的病因包括

A. 小儿食管下端括约肌功能障碍
B. 食管廓清除能力降低
C. 食管粘膜的屏障功能破坏
D. 胃排空能力低下
E. 胃内压增高

7. [多选题]风湿热心肌炎患儿的活动量根据哪些来调节

A. 心率
B. 心音
C. 呼吸
D. 脑电图
E. 有无疲劳

8. [多选题]新生儿颅内出血的表现包括

A. 意识改变
B. 眼部表现
C. 呼吸改变
D. 肌张力改变
E. 颅内压降低

9. [多选题]引起小儿锌缺乏的病因是（ ）

A. 摄入不足
B. 需要量增加
C. 吸收障碍
D. 丢失增多
E. 疾病影响

10. [多选题]住院儿童常见的身心反应有

A. 愤怒
B. 退化性行为
C. 身体上的攻击行为
D. 言语上的攻击行为
E. 态度和情绪上的改变

1.正确答案 ：ABCD

解析：儿童处于神经系统快速成熟发育期，出生时的脑重量仅占成人期脑重量的25%，婴儿体重仅为成人期体重的5%，在早期成熟阶段，脑的发育更具有可塑性。6月龄时脑已经达到成人期的50%，2岁时达75%，5岁脑已经至成人期的90%，而此时体重仅为成人期体重的50%。 神经元和神经胶质同时也快速生长、神经元间的联系也是重要的基础，树突作为突触后的受体位点，在生后7-8岁间后形成更广泛的分支和突起，此时也是神经轴索生长，形成神经网络的高峰。而神经轴索的生长依赖于局部电信号的刺激和局部的环境因素。皮层的发育塑形最大化的时期，神经系统是通过神经元凋亡和突触，突触的密度达到高峰是在14岁。另一方面，小儿的糖代谢也与成人不同，出生后1月龄时，代谢率最高，尤其是相对新皮层系统，其中包括感觉运动区、丘脑、脑干、小脑蚓部，出生后的2-3个月龄，基底节、顶叶、颞叶、视皮质区和小脑半球，8月龄时皮层功能和认知功能随着额叶和其它皮层的发育而代谢增加；3-4岁开始至8-9岁间皮层糖代谢率低于成人。学前期的脑发育的重要标志有四个方面，也就是动作举止、接受问题能力、言语行为、社会适应能力。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循下列三大原则：1.社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。2.社区内的弱势团体（老弱残障）应列为优先的服务对象。3.社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ACDE

解析：个体行为矫正技术包括有脱敏疗法、厌恶疗法、示范疗法、强化疗法 。故选ACDE。

4.正确答案 ：BCDE

解析：肺炎患儿并发呼吸衰竭时应及早给氧，以改善低氧血症。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。保持呼吸道通畅，必要时可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。要严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀滴入，以免发生心力衰竭，并不需要限制钠盐的摄入。故选BCDE。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：临终患者享有平等医疗权、知情同意权、获得医疗信息权、免除一定社会责任权、要求隐私保密权。ABCDE五项均包括在内。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿胃食管反流的病因是主要的抗反流屏障，食管正常蠕动、食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳央作用及His角等结构也在抗反流中起一定的作用。

7.正确答案 ：ABCE

解析： 卧床休息，根据病情限制。活动量：无心肌炎、关节红肿消失、血沉下降、体温正常者，一般需卧床2周

8.正确答案 ：ABCD

解析：颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状：1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称，对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：病因有摄入不足、吸收不良、丢失过多、疾病影响、药物影响。长期感染、发热时的锌需要量增加。

10.正确答案 ：BCDE

解析：心理反应有分离性焦虑、神经系统发育发生退步、身体和言语上的攻击行为。因此无A选项

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