2023正高级卫生资格考试宝典外科护理医学正高冲刺密卷答案公布(AJ0)

1. [多选题]肾切除术的禁忌证是

A. 失血性休克
B. 对侧肾缺如
C. 肾蒂损伤
D. 对侧肾功能不全
E. 肾开放性损伤

2. [多选题]石膏绷带包扎固定技术中，正确的是

A. 包扎时禁用手指扶托石膏型
B. 包扎时宜用手掌按妥帖
C. 包扎时松紧适宜，每周重叠1/3
D. 包扎时先固定远端，随后向近端缠绕
E. 包扎时应露出远端指（趾）

3. [多选题]需要用橡胶单和中单的患者是 ( )

A. 气管切开
B. 哮喘
C. 大小便失禁
D. 昏迷
E. 上肢骨折

4. [多选题]ICU病房中，病人被感染的原因主要有

A. 气管切开、气管插管、胃管
B. 从气管内吸痰时吸管进入气道
C. 静脉置管行全胃肠道外高营养护理，操作
D. 防止应激性溃疡常用抗酸药及H2受体阻断剂
E. 正确按六步洗手法认真洗手，必要时戴手套

5. [多选题]应用复苏药物的目的包括

A. 防治心律失常
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量及电解质
D. 防治脑水肿
E. 防治感染

6. [多选题]颅内占位性病变的治疗包括

A. 头高足低位，保持呼吸道通畅
B. 积极防治脑水肿
C. 改善神经代谢
D. 切除病灶
E. 姑息性手术

7. [多选题]健康教育的基本原则包括

A. 因材施教
B. 寓教于乐
C. 讲究实效性
D. 社区参与
E. 程序性原则

8. [多选题]颅脑损伤患者的护理诊断有( )。

A. 窒息危险
B. 损伤危险
C. 感染危险
D. 应急性灌肠
E. 体温过高

9. [多选题]超声波雾化吸入术的目的有 ( )

A. 治疗呼吸道感染
B. 预防呼吸道感染
C. 湿化呼吸道
D. 治疗肺癌
E. 改善通气功能

10. [多选题]继发性腹膜炎患者，潜在的并发症有

A. 感染性休克
B. 膈下脓肿
C. 粘连性肠梗阻
D. 盆腔脓肿
E. 严重腹泻

11. [多选题]属于低度危险性物品有

A. 生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品
B. 毛巾、面盆、痰盂（杯）
C. 地面、便器
D. 墙面、桌面、床面、被褥
E. 一般诊断用品（听诊器、血压计等）

12. [多选题]胃癌早期可出现的临床症状为

A. 上腹不适
B. 轻微上腹痛
C. 食欲减退
D. 呕吐
E. 厌食

13. [多选题]历史上护士的形象包括 ( )

A. 教师的形象
B. “母亲”形象
C. 宗教的形象
D. 仆人的形象
E. 民间形象

14. [多选题]制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有

A. 环境因素
B. 政策因素
C. 倾向因素
D. 促成因素
E. 强化因素

15. [多选题]开放性气胸治疗的原则包括

A. 用敷料迅速封闭伤口
B. 胸穿排气减压
C. 清创缝合、补液
D. 闭式引流
E. 开胸探查

16. [多选题]冷疗时局部生理效应正确的是 ( )

A. 局部代谢减慢
B. 血流增快
C. 血液瘀滞度增加
D. 肌紧张减弱
E. 血管收缩

17. [多选题]类风湿性关节炎的健康指导包括 ( )

A. 防止受潮受寒
B. 加强锻炼预防关节畸形
C. 保护关节少爬楼梯
D. 进含钙高的食物
E. 坚持正规治疗

18. [多选题]根据心理护理的广义、狭义概念，可将其简要地概括为3个“不”，包括

A. 不同于心理治疗
B. 不同于思想工作
C. 不限于护患交谈
D. 不同于心理指导
E. 不同于普通心理学

19. [多选题]原发性醛固酮增多症的患者会出现

A. 夜尿增多
B. 周期性麻痹
C. 高血压
D. 高血钾
E. 头痛、乏力、视力模糊

20. [多选题]关于皮牵引的护理( )

A. 观察患肢感觉、运动和血运
B. 定时按摩受压部位
C. 检查牵引力及反牵引力的作用
D. 注意胶布有无滑脱和过敏
E. 观察、记录患肢长度变化

1.正确答案 ：BD

解析：禁忌症　　1.晚期肿瘤恶液质者或重要器官严重疾病不能耐受麻醉者。　　2.有泌尿系外活动性结核或双肾结核合并氮质血症者。　　3.有严重出血倾向和血液病者或严重贫血者。

2.正确答案 ：ABCE

解析：用泡透的石膏绷带卷，由肢体近端向远端逐层缠包。开始时先在肢体近端缠包二圈，以后逐 步向下缠包。缠包的每一圈都应压住前一圈的一半，这样整个肢体每缠包一次就增厚两层石膏绷带。待第一卷石膏绷带缠包到足部时，应将搭在足背上的石膏托从趾尖外0．5—1厘米处再翻转加厚跖侧，使足趾背侧外露（从跖趾关节开始）：缠包时手持石膏绷带卷、在肢体上以滚动的形式向下缠 包，不要拉紧或扭转，并随即将石膏绷带抹平，使之平整坚实地贴在肢体上。对于关节部位要多缠包 2—3层。由于肢体粗细不等，又有隆起或凹陷部位．缠包石膏绷带时应注意将石膏绷带的经纬线对正． 以防松紧不一，压迫肢体。在肢体粗细不等的部，可将石膏绷带“折迭”在后侧石膏托上，并顾手将它抹平，保持全部石膏的坚实、光洁

3.正确答案 ：CD

解析：铺床时需使用橡胶单和中单的病人是偏瘫、昏迷、腹腔镜术后第一天、大小便失禁

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCD

解析：心肺复苏过程中用药的目的是：①提高心脏按压效果，激发心脏复跳，增强心肌收缩力。②提高周围血管阻 力，增加心肌血流灌注量和脑血流量。③纠正酸血症或电解质失衡，使其他血管活性药物更能发挥效应。④降低除颤阈值，为除颤创造条件，同时防止室颤发生。

6.正确答案 ：ABCDE

解析： 1. 对原发疾病的病因治疗和对症治疗.如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等.对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于手术治疗,可予以放射治疗和化学治疗.2. 给予提高机体抵抗力的支持疗法.3. 对脑脓肿除外科采用手术清除脓肿外,应积极抗感染、降低颅压治疗,适当应用止痛剂和支持疗法等.

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABCDE

解析：(1) 治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，帮助祛痰。(2) 改善通气功能，解除支气管痉挛，使气道通畅。(3) 预防呼吸道感染，常用于胸部手术前后。(4) 湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化。(5) 应用抗癌药物治疗肺癌

10.正确答案 ：ABCD

解析：潜在并发症 感染性休克、腹腔脓肿、肠粘连等

11.正确答案 ：ABCDE

解析：低度危险性物品：虽有微生物污染，但一般情况下无害。只有当受到一定量病原菌污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品（听诊器、听筒、血压计袖带等）等。

12.正确答案 ：ABCE

解析：早期无明显症状。50%患者较早出现上腹隐痛，食后饱胀不适，出现上腹疼痛加重、食欲缺乏、消瘦、贫血，甚至消化道出血（呕血、黑粪）症状。当胃窦梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。无明显体征，或仅有上腹部深压痛。

13.正确答案 ：BCDE

解析：古代的护士形象 ①母亲形象 — 温柔、慈祥 ②宗教形象 — 强调爱心、仁慈 ③奴仆

14.正确答案 ：CDE

解析：教育与组织诊断。为制定教育与组织策略用于健康促进规划，以促进行为和环境的改变，应从影响行为与环境的因素着手。根据健康和行为的大量研究，有数百种因素能潜在地影响其特定的健康行为。这些因素可归纳为3大类，即倾向因素、促成因素和强化因素。研究这3类因素的主要目的在于正确地制定教育策略，即根据各种因素的相对重要性及资源情况确定干预重点。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：开放性气胸的急治原则是：（1)变开放性气胸为闭合性气胸：尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并包扎固定；胸膜腔抽气减 压；先穿刺抽气，清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流；抗休克治 疗：给氧、输血、补液等；（2)手术：及早清创，缝闭伤口，如疑 有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血，则需剖胸探查；应用抗生素预 防感染。

16.正确答案 ：ACDE

解析：用冷可使血管收缩,血流减慢,血液粘稠度增加,血小板聚 集,所以常用于鼻出血、扁桃体摘除术后和局部软组织损伤的早期

17.正确答案 ：ABCDE

解析：提示患者坚定信心、坚持治疗；避免各种诱因，如寒冷、潮湿、过度劳累和精神刺激等；坚持在医生的指导下服药，不可擅自停药、改药、加减药，同时还要了解药物的作用、副作用；定期复查；疼痛缓解后坚持功能锻炼，掌握正确的运动方式与姿势，如织毛衣、下棋、握拳、手指并拢、摸高、伸腰、扩胸、踢腿等，进行关节周围皮肤和肌肉的按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩，主动或被动地进行肢体活动，逐步锻炼生活自理能力，鼓励参加更多的日常活动。并建立回访联系卡制度。

18.正确答案 ：ABC

解析：心理护理的广义、狭义概念，可将其简要地概括为3个"不"：不同于心理治疗；不同于思想工作；不限于护患交谈。

19.正确答案 ：ABC

解析：PHA的主要临床表现是高血压和低血钾。血钾正常、高血压是大部分PHA患者的早期症状，而低血钾可能是症状加重的表现。患者可有如下症状：头痛、肌肉无力和抽搐、乏力、暂时性麻痹、肢体容易麻木、针刺感等；口渴、多尿、夜尿增多。低血钾时，患者的生理反射可以不正常。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1.皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。2.皮牵引主要适应于12岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。3.牵引重量不超过5公斤，随时观察血运神经症状改变。4.一般维持3-4周。5.其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。6.皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。7.皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。

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