超声医学技术正高2024真题案例分析题答案(D6)

1. [多选题]连续波多普勒的技术特点是（选择二项）

A. 出现信号混迭
B. 间歇发射超声
C. 选择接收不同深度的回声
D. 不间断发射超声
E. 检测高速血流

2. [多选题]关于人体组织、病变回声强度，叙述错误的有　

A. 均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声
B. 非均质性液体如囊肿合并出血，回声可以增多、增强
C. 均质性实质器官如肝和脾，内部呈中等水平回声
D. 软骨属于固体，组织密度高，回声较高
E. 胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤，均为无回声或低回声

3. [多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括

A. 正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
B. 老年或心脏输出功能较差的患者，脉冲多普勒频谱可呈双相型
C. 当肢体温度升高而出现血管扩张时，舒张早期的反向血流消失
D. 动脉内的血流速度对诊断动脉狭窄并不重要
E. 正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

4. [多选题]囊性和实性肿瘤的声像图之间相互比较包括 ( )

A. 外形和边界
B. 大小
C. 内部回声
D. 后方回声增强
E. 侧边声影

5. [多选题]在左心室形态和功能正常的情况下，测定左心室容积参数的方法有

A. M型超声
B. 单平面面积长度法
C. 单平面Simpson法
D. 双平面Simpson法
E. 组织多普勒成像

6. [多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现，叙述正确的有

A. 下腔静脉表现为粗细均匀的管状结构，管腔内呈无回声
B. 吸气时，下腔静脉前后径增宽呈椭圆形
C. 呼气时，下腔静脉前后径变窄呈扁平状
D. 下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型，S波波峰常大于D波波峰
E. S波和D波为前向波，V波、A波及C波为反向波

7. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

8. [多选题]胃充盈检查的意义有

A. 减少胃内气体及内容物的干扰
B. 清楚显示胃壁结构
C. 清楚显示胃壁血流情况
D. 利于观察梗阻部位
E. 用于观察胃壁蠕动

9. [多选题]散射和绕射的发生是有所区别的，其主要区别有

A. 发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
B. 发生绕射的条件为障碍物的大小明显小于波长
C. 发生散射时，小障碍物不成为新的声源，不再发射超声波
D. 发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进
E. 散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系

10. [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有

A. 上腹痛
B. 右肩痛
C. 发热
D. 黄疸
E. 休克

11. [多选题]多普勒组织成像的原理是

A. 二次谐波技术
B. 彩色多普勒成像基本原理
C. 改变彩色多普勒的滤波条件
D. 连续波多普勒技术
E. 间歇式超声显像技术

12. [多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

A. 青光眼眼球的硬度测量
B. 乳腺癌的辅助诊断
C. 甲状腺癌的辅助诊断
D. 肝纤维化程度的定量评估
E. 乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断

13. [多选题]关于人工瓣膜置换术的超声检查，叙述正确的有

A. 术后患者应在3个月内检查，建立基准多普勒参数作为以后随访的参考
B. 经食管超声可以大大提高人工瓣膜赘生物的检出率
C. 机械瓣病理性反流最常见于瓣周漏，通常为中心性反流束
D. 正常机械瓣均存在少量反流
E. 前向血流跨瓣压差较高时，肯定存在人工瓣狭窄

14. [多选题]心肌梗死的并发症包括

A. 假性室壁瘤
B. 附壁血栓
C. 室间隔穿孔
D. 房间隔瘤
E. 乳头肌功能不全

15. [多选题]关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有

A. 颅内压升高早期，以舒张期末流速下降为主
B. 血流频谱表现为收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深
C. 随颅内压的升高PI值进行性增加
D. TCD表现为典型的钉子波改变
E. 收缩期血流方向逆转，出现“振荡型”血流频谱改变

16. [多选题]彩色多普勒或频谱多普勒检查时，出现混叠（aliasing）后应采取什么措施尽量消除之

A. 增大增益
B. 调整PRF
C. 调整STC
D. 减小增益
E. 调整频谱或彩标的基线

17. [多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 降低发射超声脉冲重复频率
C. 提高超声频率
D. 降低超声波发射频率
E. 增大超声入射角

18. [多选题]影响彩色灵敏度的因素有

A. 彩色增益
B. 输出功率
C. 脉冲重复频率
D. 聚焦
E. 帧频

19. [多选题]脾内囊性病变，囊壁较厚应考虑

A. 单纯囊肿
B. 淋巴管瘤
C. 结核
D. 转移瘤伴坏死
E. 脓肿

20. [多选题]下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像

A. 肠气旁瓣伪像
B. 腹壁混响伪像
C. 容积效应
D. 切片厚度伪像
E. 镜面伪像

1.正确答案 ：DE

2.正确答案 ：DE

解析：软骨回声很低，甚至接近于无回声。 非均质性液体（介质）混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。

3.正确答案 ：ABCE

解析：动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。

4.正确答案 ：ACDE

解析：囊性和实性肿瘤的声像图可通过外形（圆、椭圆）边界、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无来鉴别，故选ACDE。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：DE

7.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

8.正确答案 ：AB

解析：胃肠充盈检查意义 （1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。 （2）对胃壁的厚度准确地测量。 （3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。 （4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。 （5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。 （6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。 （7）观察恶性肿瘤的侵及深度。 （8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。 （9）了解胃肠的蠕动和排空功能。 （10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。 （11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。 （12）胃肠三维超声成像重组。

9.正确答案 ：ADE

解析：发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长，发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时，小障碍物又将成为新的声源，并向四周各个方向发射超声波。

10.正确答案 ：ACDE

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

11.正确答案 ：BC

解析：用彩色多普勒血流显像的原理，因血流速度比室壁运动速度快，但运动能量小，改变彩色多普勒滤波器条件为低通，使速度低、能量高的组织被显像，而血流不被显像。

12.正确答案 ：BC

13.正确答案 ：ABD

14.正确答案 ：ABCE

15.正确答案 ：DE

16.正确答案 ：BE

17.正确答案 ：BCE

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：DE

20.正确答案 ：ABCD

解析：镜面伪像多出现在膈肌处。

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