2023医学职称(副高)考试宝典精神病学卫生高级职称(副高)考试试题(AH3)

1. [单选题]神经系统的主要构成是

A. 大脑皮质和小脑
B. 灰质和白质
C. 大脑皮质和血-脑屏障
D. 神经元和神经胶质
E. 大脑皮质和脑干

2. [单选题]女性，23岁。1年来多次对某男歌星表示爱意，当被拒绝时，她认为是在考验她，对家属的解释和劝告都不能接受。该患者的症状可能是

A. 关系妄想
B. 夸大妄想
C. 思维破裂
D. 钟情妄想
E. 强迫观念

3. [单选题]治疗抽动障碍最有效的方法是

A. 药物治疗
B. 血浆置换
C. 免疫调节剂
D. 心理治疗
E. 韵律操练习

4. [单选题]患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是

A. 喹硫平
B. 硫利达嗪
C. 奥氮平
D. 利培酮
E. 氯丙嗪

5. [单选题]对于精神科患者，详细了解患者个人史的目的不包括哪一项

A. 有利于纵向比较患者病前与病后的情况
B. 有利于预测预后和确立治疗的目标
C. 有利于家庭治疗的开展
D. 有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因
E. 有利于发现患者的某些隐私

6. [单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒

7. [单选题]临床实践中，以下情况提示患者可能有意识障碍，但不包括哪项

A. 忽视仪表和一般礼貌
B. 缓起，临床相变化小
C. 言语不连贯
D. 错觉和视幻觉
E. 多动或少动、不动

8. [单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 天井
E. 外关

9. [单选题]现代心理治疗和民间疗病术的关系是

A. 后者属于前者
B. 前者属于后者
C. 两者没有关系
D. 后者属于巫术范畴，前者属于自然科学范畴
E. 两者都运用了心理影响技术

10. [多选题]生物反馈治疗

A. 是在行为疗法的基础上发展起来的
B. 借助仪器可了解自身生理活动的变化
C. 主要用于健身或增强体质
D. 可适用于各类精神障碍患者
E. 情绪障碍及某些心身疾病

11. [单选题]有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误 ( )

A. 年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的危险因素
B. 65岁以上的老年人中痴呆的患病率约为5％
C. 65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1%
D. 80岁以上的患病率可高达30%以上
E. AD的发病率与年龄呈正相关，女性多于男性

12. [单选题]有关集体心理治疗的说法不适宜的是

A. 1～2名治疗者
B. 20～30名患者
C. 可解决心理冲突、行为障碍
D. 可用分析性心理治疗、行为治疗、认知治疗
E. 可促进相互学习，增强治疗信心

13. [单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

A. 邪实正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实
D. 正虚
E. 邪不实正不虚

14. [单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

A. 头后部及两侧
B. 枕后及项部
C. 前额及眉棱处
D. 头两侧及耳部
E. 巅顶或连于目系

15. [多选题]下列哪些属于思维形式障碍

A. 思维奔逸
B. 超价观念
C. 思维散漫
D. 词语杂拌
E. 被害妄想

16. [单选题]查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是

A. 强制性动作
B. 强迫性动作
C. 持续性动作
D. 刻板动作
E. 模仿动作

17. [单选题]有关应激与应激源的描述以下哪项不对

A. 应激是指外界刺激对机体的影响
B. 应激源指导致个体出现应激的原因
C. 应激状态中的个体常有内环境紊乱
D. 心理健康者是因为较少碰到应激源
E. 应激源可以来源于个体生活环境中的方方面面

18. [单选题]关于躯体疾病所致精神障碍，下列说法错误的是

A. 可看成全部症状的一部分
B. 脑功能紊乱是原发的
C. 症状具有昼轻夜重的特点
D. 随原发躯体症状缓解而缓解
E. 出现于躯体症状之后

19. [单选题]下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状

A. 牵连观念
B. 被害妄想
C. 幻听
D. 妄想性知觉
E. 矛盾意向

20. [单选题]男性，42岁，因情绪低落自杀未遂，说自己半年来没有搞出技术革新是罪大恶极，要求受到法律处分，属于

A. 嫉妒妄想
B. 罪恶妄想
C. 夸大妄想
D. 超价观念
E. 思维被洞悉

1.正确答案 ：D

解析：神经系统是由神经细胞（神经元）和神经胶质所组成。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。

2.正确答案 ：D

解析：病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。

3.正确答案 ：A

解析：治疗抽动障碍最有效的方法是药物治疗为主，心理治疗为辅。选A 。

4.正确答案 ：D

解析：患者56岁男性，临床表现主要为记忆力下降、性格改变，继发精神病性症状，可考虑脑器质性病变引起的精神障碍。此类患者精神症状较明显时，可使用小剂量的抗精神病药治疗，症状一旦控制，即可停药。由于该患者存在基础疾病（高血压、糖尿病），因此需选择对心血管系统、内分泌系统影响较小的药物。硫利达嗪可导致QT间期延长，因此不选择选项B。有心脏疾病的患者应慎用喹硫平，因此不选择选项A。奥氮平对内分泌、糖代谢有影响，并且奥氮平在老年痴呆患者中可出现脑血管事件，因此不选择选项C。氯丙嗪的锥体外系反应发生率较高，因此不选择选项E。

5.正确答案 ：E

解析：了解患者的个人史可能涉及个人隐私，但对医生来讲，患者的隐私也只能作为探询是否与精神疾病有关为其唯一目的。医生要对患者隐私绝对保密。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：忽视仪表和一般礼貌，言语不连贯，错觉和视幻觉，多动或少动、不动等症状可出现在各种精神疾病中，而缓起，临床相变化小是意识障碍的发病特点。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：大多数现代心理治疗学派不涉及超自然和神秘主义(也有少数例外)，但由于心理治疗和人的内心世界紧密联系，因此并不完全符合自然科学的基本范式：可量化，可重复，可证伪。民间疗病术的方法论基础通常是象征性和形而上的，但其技术和心理治疗有不少相通之处，比如暗示、说服和设置等。

10.正确答案 ：ABE

解析：生物反馈治疗。是一种借助于电子仪器，让人们能够知道自己身体内部正在发生变化的行为矫治技术。同时在临床上，已被广泛地应用于治疗各种心身疾病、神经症和某些精神病

11.正确答案 ：D

解析：80岁以上的患病率可高19.30%以上.

12.正确答案 ：B

解析：集体心理治疗一般以1～2名治疗者，治疗对象可由8-15名治疗者具有相同或不同问题的成员组成。可解决心理冲突、行为障碍，可用分析性心理治疗、行为治疗、认知治疗，可促进相互学习，增强治疗信心。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：ACD

解析：思维形式障碍主要包括思维奔逸、思维迟缓、思维散漫、思维破裂及词语杂拌等。

16.正确答案 ：C

解析：当周围人向患者提出新的要求后，患者仍继续重复刚才所作的动作，属于持续动作，常与持续言语同时出现。如果患者持续地、单调而重复地做一个动作(没有指向性和意义的动作)，属于刻板动作。如果病人毫无目的、毫无意义地模仿周围人的动作，属于模仿动作。强迫动作是指一种违反本人意愿，反复纠缠出现的动作，患者深感痛苦。强制性动作是指不符合本人意愿，不受自己支配带有强制性质的动作。

17.正确答案 ：D

解析：应激源指导致个体出现应激的原因。应激是指外界刺激对机体的影响，个体在应激状态时可以出现一系列生理、生化、内分泌和免疫系统的变化，影响机体的内环境平衡。应激源按不同的环境因素可分为家庭因素、工作或学习因素和社会因素三大类。心理健康的个体是因为他们能对应激源进行正确的认知、评价与应对以及具有良好的心理素质。

18.正确答案 ：B

解析：躯体疾病所致精神障碍的发病往往与以下因素有关：由躯体疾病所产生的心理反应（原发），或由躯体疾病产生的生物因素直接造成（继发），或两者兼有之。

19.正确答案 ：E

解析：Bleuler描述精神分裂症的特征性症状为：思维联想障碍，情感淡漠，矛盾意向和内向性，有4A症状之称，对诊断精神分裂症具有特征性意义。

20.正确答案 ：B

解析：病人毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，以致罪大恶极，应该受到严厉的惩处。

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