 【导言】考试宝典发布普通外科中级职称2024真题详细解析(A4),更多普通外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
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1. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
  A. 变态反应 
  B. 发热反应 
  C. 过敏反应 
  D. 溶血反应 
  E. 细菌污染反应 
 
2. [单选题]克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是
  A. 发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关 
  B. 可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚 
  C. 除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻 
  D. 气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或"线样征" 
  E. 一经确诊,宜及早手术 
 
3. [单选题]掀起额冠状皮瓣的颞部过程中,在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤
  A. 在眶缘的上方 
  B. 在颞浅筋膜的深方 
  C. 在颧弓的深方 
  D. 在皮下组织中 
  E. 在颞浅脂肪垫内 
 
4. [单选题]男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟133次,尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是
  A. 多巴胺 
  B. 去甲肾上腺素 
  C. 间羟胺 
  D. 毛花苷C(西地兰) 
  E. 去氧肾上腺素(新福林) 
 
5. [单选题]下述关于肋骨骨折的描述,错误的是
  A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨 
  B. 反常呼吸运动可以引起纵隔扑动 
  C. 闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗 
  D. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病 
  E. 反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗 
 
6. [单选题]膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成
  A. 膝关节内侧副韧带损伤 
  B. 膝关节外侧副韧带损伤 
  C. 膝关节前交叉韧带损伤 
  D. 膝关节后交叉韧带损伤 
  E. 膝关节半月板损伤 
 
7. [单选题]男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有
  A. 左大脑中动脉闭塞 
  B. 脑干缺血性病灶 
  C. 高血压脑出血 
  D. 颅内压增高 
  E. 脑萎缩 
 
8. [单选题]桥本甲状腺胂的临床特征是
  A. 易发生心肌损害 
  B. 基础代谢率正常 
  C. 基础代谢率略增高,甲状腺摄碘量显著降低 
  D. 基础代谢率降低,甲状腺摄碘量降低 
  E. 眼球突出 
 
9. [单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
  A. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 
  B. 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状 
  C. 穿孔率可达30% 
  D. 并发症和死亡率较高 
  E. 治疗原则是早期手术 
 
10. [单选题]男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜
  A. 有计划分期切痂植皮 
  B. 局部应用中草药 
  C. 一次性切痂植皮 
  D. 自然脱痂植皮 
  E. 磺胺嘧啶银冷霜保痂 
 
11. [单选题]以下对胆石病的论述,错误的是
  A. 胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石 
  B. 胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关 
  C. 胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关 
  D. 根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石 
  E. 各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处 
 
12. [单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
  A. 感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d 
  B. 青霉素G1000万~2000万U/d 
  C. 甲氧西林+阿米卡星 
  D. 头孢他啶2~4g/d 
  E. 左旋氧氟沙星2.0g/d 
 
13. [单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
  A. 桡动脉搏动是否消失 
  B. 手及前臂皮肤、温度及颜色 
  C. 患肢肿胀程度 
  D. 有无感觉障碍 
  E. 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛 
 
14. [单选题]女性,30岁,无消化性溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分。出血原因最可能是
  A. 胃、十二指肠溃疡 
  B. 门脉高压症,食管曲张静脉破裂出血 
  C. 急性胃炎 
  D. 胃癌 
  E. 应激性溃疡 
 
15. [单选题]有关肠结核的治疗,下列错误的是
  A. 主要是抗结核和全身支持治疗 
  B. 外科手术只限于合并肠梗阻,穿孔,肠瘘及大出血的治疗 
  C. 手术前可不必抗结核治疗,手术后需进行 
  D. 根治性切除术是将病变肠段完整切除然后行断端吻合 
  E. 姑息性手术可行短路手术 
 
16. [单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是
  A. 最常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的13.4%~22.0% 
  B. 顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜 
  C. 瘤细胞有大量雌激素受体,女性>男性,表明其发生与雌激素有关 
  D. 多呈球形或半球形,有包膜,分界清,具有"双重供血"特点 
  E. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型 
 
17. [单选题]肾癌的X线表现为
  A. IVP时肾实质显影时间延长 
  B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影 
  C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张 
  D. 肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成 
  E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长 
 
18. [单选题]下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的
  A. 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 
  B. 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼 
  C. 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 
  D. 血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失 
  E. 以上都不正确 
 
19. [单选题]患者女,51岁。头痛、性格改变2年,加重伴呕吐1周。查体:神志清,表情淡漠,记忆力、计算力及定时、定向力下降,双侧视乳头水肿。病变应定位于
  A. 扣带回 
  B. 额叶前部 
  C. 额叶后部 
  D. 额叶底面 
  E. 颞叶 
 
20. [单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
  A. 尿道会师复位术 
  B. 膀胱造瘘术 
  C. 留置导尿 
  D. 尿道修补术 
  E. 膀胱穿刺术