眼科中级2024易错考试试题(A1)

1. [单选题]对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项描述是错误的( )

A. 双侧肉芽肿性葡萄膜炎
B. 双眼多同时发病
C. 仅累及眼部
D. 晚霞状眼底多出现于疾病后期
E. 玻璃体一般无严重反应

2. [单选题]男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼远视，视力：右0.4，左0.1。眼前、后节检查未发现明显异常。首先应考虑做哪项检查

A. 复查视力
B. VEP检查
C. 睫状肌麻痹下瞳验光
D. ERG检查
E. 门诊观察

3. [单选题]可见光的波长范围是

A. 400～750nm
B. 300～650nm
C. 350～700nm
D. 450～800nm
E. 500～850nm

4. [单选题]角膜炎的并发症不包括（ ）。

A. 前房积脓
B. 后弹力层膨出
C. 角膜瘘
D. 后极白内障
E. 角膜葡萄肿

5. [单选题]水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是

A. 局部滴用人工泪液
B. 局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻眼部炎症反应
C. 必要时行睑缘缝合
D. 泪点封闭
E. 给予胶原酶抑制剂

6. [单选题]沙眼引起的具有特征性的结膜病理改变是

A. 结膜巨乳头
B. 结膜滤泡
C. 结膜Arlt线
D. 结膜炎性肉芽肿
E. 结膜假膜

7. [单选题]哪种斜视一般不会引起弱视( )

A. 单眼恒定性斜视
B. 麻痹性斜视
C. 恒定性垂直斜视
D. 交替性斜视
E. 以上都可引起

8. [单选题]若患者甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是（ ）。

A. 眼睑肿胀
B. 眼球突出
C. 眼睑退缩
D. 眼外肌肥大
E. 视力下降

9. [单选题]球后视神经炎的视野改变中不正确的是

A. 视野改变以红、绿视野改变为甚
B. 中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点
C. 偏盲性视野缺损
D. 周边视野缩小
E. 中心或旁中心暗点

10. [单选题]下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有（ ）。

A. 鼻上方旁中心暗点
B. 鼻侧阶梯
C. 弓形暗点
D. 环形暗点
E. 象限性缺损

11. [单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有（ ）。

A. 植物性眼外伤史
B. 全身长期使用免疫抑制剂
C. 戴角膜接触镜
D. 患有干燥性角结膜炎
E. 以上均是

12. [单选题]下面不会引起瞳孔缩小反射的是

A. 近反射
B. 直接对光反射
C. 调节反射
D. 暗反射
E. 集合反射

13. [单选题]准分子激光角膜切削术的激光生物作用机理是

A. 光致热效应
B. 光致强电场效应
C. 光致敏化效应
D. 光分解效应
E. 光致压强效应

14. [单选题]双眼向右下方注视的配偶肌是

A. 右下斜肌和左上直肌
B. 右上直肌和右下斜肌
C. 右下直肌和左上斜肌
D. 右上直肌和左下斜肌
E. 左下直肌和右下斜肌

15. [单选题]下列关于高褶虹膜型青光眼，不正确的是

A. 高褶虹膜的特征是虹膜平坦，房角窄、较短
B. 女性患者较多，常有闭角型青光眼家族史
C. 如房角粘连较少，可施行激光周边虹膜切除加周边虹膜成形术
D. 在单纯周边虹膜切除术后，瞳孔扩大仍会发生房角关闭、眼压升高
E. 中央前房较浅

16. [单选题]裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是（ ）。

A. 直接焦点照明法
B. 后部照明法
C. 弥散照明法
D. 镜面反光照明法
E. 角巩膜缘分光照明法

17. [单选题]先天性上睑下垂的病因是（ ）。

A. 动眼神经麻痹
B. 交感神经疾患
C. 重症肌无力
D. 动眼神经核或提上睑肌发育不良
E. 提上睑肌损伤

18. [单选题]角膜内皮显微镜可用于

A. 角膜内皮细胞计数
B. 角膜内皮细胞的形态分析
C. 异常标志的记录
D. 对细胞大小的分布情况进行分析
E. 以上选项均正确

19. [单选题]关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是

A. 直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应
B. 有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图
C. 闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态
D. 图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态
E. 多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能

20. [单选题]关于甲状腺相关性眼病患者的甲状腺功能状态，不正确的叙述是

A. 多伴有甲状腺功能亢进
B. 少数患者甲状腺功能减低
C. 少数患者甲状腺功能正常
D. 少数甲状腺功能正常的患者以后会发生甲状腺功能亢进
E. 甲状腺功能正常患者不会发生甲状腺相关性眼病

1.正确答案 ：C

解析：此病又称为"特发性葡萄膜大脑炎"除眼部受累外，常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风等全身症状。

2.正确答案 ：C

解析：男童考虑有屈光不正及弱视，应睫状肌麻痹下瞳验光。

3.正确答案 ：A

解析：可见光是电磁波谱中的一小部分，波长在397～723nm，为400～750nm。

4.正确答案 ：D

解析：角膜炎进展后，角膜基质进行性溶解变薄，变薄区靠近后弹力层时，在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔，此时房水急剧涌出，虹膜被冲至穿破口，部分脱出；若穿破口位于角膜中央，则常引起房水不断流出，致穿孔区不能完全愈合，可形成角膜瘘，房水流出受阻致使眼压升高，引起继发性青光眼。高眼压作用下，混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起，称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内，引起虹膜睫状体炎，严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。

5.正确答案 ：E

解析：该题是基础理论记忆题。水样液泪液分泌不足的治疗是补充泪液，保存泪液，减少蒸发，减少暴露，减轻炎症。因此答案为E。

6.正确答案 ：C

解析：单纯的结膜上皮损伤不会导致瘢痕的产生，只有损害累及基质层才形成瘢痕。膜性结膜炎后期可导致上皮下纤维化和睑球粘连，特发性结膜炎后期的并发瘢痕常呈灶性且位于巨乳头的中央，沙眼的瘢痕特异性病理改变是发生于上睑板上界的附近，称之为Arlt线。因此正确答案选C。

7.正确答案 ：D

解析：交替性斜视一般不会引起弱视，因为不会引起抑制。

8.正确答案 ：C

解析：诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一，若甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征，在诊断甲状腺相关眼病时，还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征，但不具有特征性，需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。

9.正确答案 ：C

解析：偏盲性视野缺损出现在视交叉以上的视路。

10.正确答案 ：E

解析：该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。

11.正确答案 ：E

解析：真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关，如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。

12.正确答案 ：D

解析：瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统功能信息，而且还可了解有关视觉的客观信息，是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和集合反射时都引起瞳孔缩小；近反射包括了调节反射和集合反射，故亦引起瞳孔缩小；而暗反射引起瞳孔开大，因此.答案是D。

13.正确答案 ：D

解析：准分子激光角膜切削术的激光生物作用机理是光分解效应。

14.正确答案 ：C

解析：双眼向右下方注视的配偶肌是右下直肌和左上斜肌。

15.正确答案 ：E

解析：高褶虹膜型闭角青光眼特点为中央前房深度正常，而周边前房深度较浅，房角窄，虹膜根部呈波浪状。

16.正确答案 ：A

解析：裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是直接焦点照明法。答案为A。

17.正确答案 ：D

解析：该题是基础理论记忆题。先天性上睑下垂的病因主要是由于动眼神经核发育不良或提上睑肌发育不良所致，后天性上睑下垂的病因主要有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患等。答案选D。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：A

解析：视网膜电图(ERG)是光刺激视网膜时从角膜电极记录到的视网膜电反映。

20.正确答案 ：E

解析：甲状腺相关性眼病患者常伴有甲状腺功能亢进，少数患者伴有甲状腺功能减低和甲状腺功能正常，少数甲状腺功能正常的患者在随诊过程中会发生甲状腺功能亢进。故正确答案应是E。

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