2024正高职称考试宝典儿科护理医学职称正高冲刺密卷答案+解析(C0)

1. [多选题]构成人类行为的基本要素

A. 行为主体
B. 行为客体
C. 行为环境
D. 行为手段
E. 行为结果

2. [多选题]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有

A. 不与感染性疾病患儿接触
B. 避免受凉
C. 操作前严格消毒，戴口罩
D. 鼓励母乳喂养
E. 及时发现感染迹象

3. [多选题]特发性血小板减少性紫癜患儿健康教育正确的是

A. 不玩尖利的玩具
B. 不使用锐利的工具
C. 不做剧烈运动
D. 不应常剪指甲
E. 选用软毛牙刷

4. [多选题]以健康为中心的护理具体体现在哪些方面

A. 促进健康
B. 保护健康
C. 预防疾病
D. 恢复健康
E. 治疗疾病

5. [多选题]遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括

A. 研究介绍
B. 单位介绍
C. 利益描述
D. 保密描述
E. 风险描述

6. [多选题]重症感染性休克最常见的临床表现有

A. 体温不升或骤升
B. 心律失常
C. 精神萎靡、嗜睡
D. 皮肤瘀血、花纹
E. 肝脾大

7. [多选题]医院感染需查阅病历的内容应包括

A. 体温单
B. 放射检查
C. 会诊记录
D. 病危通知
E. 护理记录

8. [多选题]肾小管酸中毒的临床表现是（ ）

A. 生长发育落后
B. 高氯性酸中毒
C. 碱性尿
D. 高血钾
E. 肾性佝偻病

9. [多选题]关于小儿用药的特点，下列叙述正确的是（ ）

A. 新生儿使用氯霉素，易发生“灰婴综合征”
B. 小儿对吗啡类药物不敏感，但对苯巴比妥类药物很敏感
C. 小儿处于不同年龄阶段，对药物的反应不同
D. 小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感
E. 婴幼儿腹泻容易造成脱水，应及时使用止泻剂

10. [多选题]儿童心理社会特点包括

A. 依赖性强
B. 可塑性大
C. 心理发育受家庭、环境影响较大
D. 缺乏适应能力
E. 护理工作应以小儿及其家庭为中心

11. [多选题]教育评价的原则包括：

A. 客观性原则
B. 囊括性原则
C. 可行性原则
D. 连贯性原则
E. 公平性原则

12. [多选题]人际传播中，常用的反馈方式有

A. 积极性反馈
B. 消极性反馈
C. 语言反馈
D. 体语反馈
E. 鞭策性反馈

13. [多选题]对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是

A. 离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活
B. 向生殖器官喷涂消毒剂，可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒
C. 低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体
D. 炭疽杆菌可以使用中效消毒剂
E. 结核杆菌只能使用高、中效消毒剂

14. [多选题]人际传播的形式包括

A. 个人与个人之间的传播
B. 个人与群体之间的传播
C. 群体与群体之间的传播
D. 亲身传播
E. 自我传播

15. [多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，下列叙述正确的是

A. 小儿神经系统很不稳定，易出现惊厥或昏迷
B. 小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
C. 小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D. 小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E. 小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别

16. [多选题]小儿肥胖症的饮食治疗应遵循的原则为

A. 保证供给维生素及矿物质
B. 两餐之间可不供点心
C. 设法满足全日食欲，避免饥饿感
D. 蛋白质供应量不宜太少，一般每天≥2g/kg
E. 限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需

17. [多选题]病毒性脑膜炎的主要临床表现包括

A. 发热
B. 头痛
C. 颈项强直
D. 颈背疼痛
E. 意识障碍

18. [多选题]下列哪些是小儿重症肺炎的症状

A. 混合性酸中毒
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 全身中毒症状明显
E. 哮喘持续状态

19. [多选题]小儿消化系统解剖生理特点有

A. 胃呈水平位
B. 贲门及幽门括约肌发育均差
C. 3～4个月小儿唾液分泌逐渐增多而吞咽功能尚不完善
D. 肠系膜相对短且活动度不大
E. 新生儿食管的三个狭窄部位中膈肌狭窄更窄

20. [多选题]新生儿容易出现溢奶的原因是

A. 吸吮反射发育不良
B. 胃呈水平位
C. 贲门括约肌松弛
D. 幽门括约肌紧张
E. 奶浓度过高

1.正确答案 ：ABCDE

解析：构成人类行为的基本要素行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。故选ABCDE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：反复感染是本病的特征，护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离，避免与感染性疾病患儿接触，室内空气要新鲜，经常 通风，但避免着凉、感冒，防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染，并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食；小婴儿应尽量采用母乳喂养，监测病情密切观察感染迹象，及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染，易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理， 应经常和患儿及家长交谈，评估家长对疾病的认知程度，倾听患儿及家长的心声，及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识，强调其重要性；指导合理喂养， 以提高机体抵抗力。

3.正确答案 ：ABCE

解析：特发性血小板减少性紫癜患儿健康教育有不玩锐利的玩具或物品，不参与有对抗性的运动或剧烈运动，常剪指甲，不抠鼻，选用软毛牙刷等

4.正确答案 ：ABCD

解析：以健康为中心的护理具体体现在促进健康、保护健康、预防疾病、恢复健康这些方面。故选ABCD。

5.正确答案 ：ACDE

解析：遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括研究介绍、利益描述、保密描述、风险描述。故选ACDE。

6.正确答案 ：ABCD

解析：临床表现有体温不升或骤升、心律失常、精神萎靡、嗜睡、皮肤瘀血、花纹

7.正确答案 ：ABCE

解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料 。不包括病危通知。故选ABCE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：慢性高氯性酸中毒，水、电解质平衡失调，如低钾血症或高钾血症；低钠、低钙血症；多尿、烦渴、多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石等。

9.正确答案 ：ACD

解析：小儿对某些药物特别敏感，易造成过量中毒，如吗啡类药物；小儿对某些药物又较耐受，如苯巴比妥等镇静剂，用药须较成人更大。?止泻剂，输液治疗，甚至抗生素的使用与否，自有医师的专业判断，因此不应该立刻使用止泻剂

10.正确答案 ：ABCD

解析：儿童心理社会特点有依赖性强、可塑性大、心理发育受家庭、环境影响较大、缺乏适应能力

11.正确答案 ：ACE

12.正确答案 ：CD

解析：在人际交流中有三种反馈形式：语言反馈、体语反馈和书面反馈。“体语”反馈是用动作、表情等“身体语言”给予反馈。书面反馈是利用书面上的文字或符号做出反应。在不宜用语言和体语进行反馈的情况下，可以用文字或符号来传递反馈信息。故选CD。

13.正确答案 ：ACE

解析：离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活；向生殖器官喷涂消毒剂，是不可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒得；低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体；炭疽杆菌可以使用于10%甲醛溶液、新配苯酚溶液 (5%)和20%含氯石灰溶液等高效消毒剂；结核杆菌只能使用高、中效消毒剂。故选ACE 。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：人际传播的形式包括个人与个人之间的传播、个人与群体之间的传播、群体与群体之间的传播、亲身传播、自我传播等。故选ABCDE。

15.正确答案 ：BCDE

解析：一、脑 　　在小儿生长发育过程中，神经系统发育最早，速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回，3岁时细胞分化基本成熟，8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始，至婴幼儿时期，神经纤维外层的形成还不完善，故婴幼儿时期，外界刺激引起的神经冲动传人大脑，不仅速度慢，易于泛化，而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能，2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差，生后6个月达生长高峰，生后15个月小脑大小已接近成人。 　　二、脑脊液 　　正常小儿脑脊液压力在0.69～1.96kPa，新生儿为0.29～0.78kPa，外观清，潘氏实验为阴性，白细胞数为0～10×106／L，小婴儿为0～20×106／L，蛋白质为0.2～0.4g／L，新生儿为0.2～1.28／L，糖类为2.8～4.5mmol／L，婴儿为3.9～5.0mmol／L，氯化物为阴性117～127mmol／L，婴儿为110～122mmol／L. 　　三、神经反射 　　正常小儿的生理反射有两种，一是终生存在的反射（浅反射及腱反射），另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3～4个月前Kemig征可为阳性，2岁以下Babinski征也可为阳性。

16.正确答案 ：ACDE

解析：43.小儿肥胖症饮食管理的原则是（1）满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。（2）宜选用热量少、体积大的食物，以满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。（3）体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。（4）注意补充维生素及矿物质。（5）根据上述原则，食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。故选ACDE。

17.正确答案 ：ABCD

解析：通常急性起病，有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性，并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。

18.正确答案 ：ABCD

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

19.正确答案 ：ACE

解析：一、口腔　　新生儿在出生时已有舌乳头，舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，唇肌、咀嚼肌、两颊部脂肪垫发育良好。足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能；早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，而吞咽功能尚不完善，故常出现生理性流涎。　　二、食管　　新生儿食管似漏斗状，食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力较差，常发生胃食管反流，一般在小儿。9个月时消失。新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm.新生儿食管具有与成年人相同的3个狭窄部位，其中通过膈部的狭窄相对较窄。　　三、胃　　婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml.胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2h，母乳为2～3h，牛乳为3～4h.早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。

20.正确答案 ：BCD

解析：原因有1.小儿的胃呈水平位，胃底平直，内容物容易溢出。2.婴儿胃的贲门（近食管处）括约肌发育不如幽门（近十二指肠处）完善，使胃的出口紧而入口松，平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。3·喂养方法不当。4·喂奶后体位频繁改变也容易引起溢奶。

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