判断胃酸缺乏最可靠的指标是

[单选题]判断胃酸缺乏最可靠的指标是

A. 呕吐物无酸
B. 空腹胃液无游离盐酸
C. 空腹胃液pH等于7.0
D. 基础酸分泌量(BAO)等于0
E. 最大酸分泌量(MBO)等于0

正确答案 ：E

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[单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现

A. 外周关节炎
B. 结节性红斑
C. 坏疽性脓皮病
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 颧部红斑

正确答案 ：E

解析：溃疡性结肠炎的肠外表现包括（1）皮肤、粘膜表现：可有结节性红斑、多形红斑、口疮性溃疡、坏疽性脓皮病、局限性脓肿、鹅口疮等。其中结节性红斑较多见。（2）眼损害有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡、眼色素层炎，以虹膜炎最多。（3）关节炎以大关节受累多见，且常为单个关节病变，表现为关节肿胀、滑膜积液，而骨质无损害。化验检查无风湿病血清学方面的改变。（4）肝脏：可有脂肪肝、胆管周围炎、慢性活动性肝炎、坏死后性肝硬变、原发性硬化性胆管炎等。（5）血液系统的表现：可出现缺铁性贫血、自身免疫性溶血、微血管性溶血等。（6）肾脏病变：常常有肾盂肾炎和肾结石。

[多选题]急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高

A. 白细胞计数
B. 血清脂肪酶
C. 血钙
D. 血淀粉酶
E. C-反应蛋白

正确答案 ：ABDE

解析：(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计数增高。一般在（10-20) x l〇9/L，重症者超过20xl09/L;.C-反应蛋白及中性粒细胞明显增多。(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6-12小时开始升高，48小时开始下降，持续 3-5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚，发病后12-24小时开始增高，但下降较慢，持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高，影响因素 少，建议以血淀粉酶为主，尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高，但一般不超过正常值2倍。此外， 淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重，病人是否开放饮食或病情程度的判断，不能单纯依 赖于淀粉酶是否降至正常，应综合判断。胰源性胸腔积液、腹水中淀粉酶明显升高。(3) 血清脂肪酶:血清脂肪酶常在病后24-72小时开始上升，持续7 ~ 10日，超过正常 3倍有诊断意义，对发病后就诊较晚的病人有诊断价值，但不能用于早期诊断。

[单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经

正确答案 ：A

[单选题]关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是

A. 中华分支睾吸虫感染
B. 淤血性肝硬化
C. 酒精
D. 乙型病毒肝炎
E. 黄曲霉毒素

正确答案 ：B

[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

A. 产后乳少，甚或全无
B. 乳房柔软，无胀痛感
C. 胸胁胀痛，纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄，脉弦数

正确答案 ：B

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