判断患者有无贫血，应重点评估的指标是

[单选题]判断患者有无贫血，应重点评估的指标是

A. 血细胞
B. 红细胞
C. 血红蛋白
D. 全血
E. 总蛋白

正确答案 ：C

解析：贫血患者应重点评估血红蛋白。

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[单选题]患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于

A. 浅昏迷状态
B. 昏睡状态
C. 深昏迷状态
D. 嗜睡状态
E. 清醒状态

正确答案 ：D

解析：以觉醒度改变为主的意识障碍分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷。嗜睡病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人继续入睡。

[单选题]患者，男性，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是

A. 持续胃肠减压
B. 加床栏、约束带约束患者
C. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
D. 给予地西泮（安定）镇静
E. 减少外界刺激

正确答案 ：B

解析：该病人为肝癌晚期患者，现烦燥不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。肝癌晚期患者不需要胃肠减压，没有牙关紧闭、抽搐现象，不需要纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间；肝癌晚期，患者神志恍惚，躁动。可能出现了肝性脑病，故不能使用地西泮。故答案为B。

[单选题]患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是

A. 脉搏、呼吸、血压
B. 血压、脉搏、呼吸
C. 脉搏、血压、呼吸
D. 呼吸、血压、脉搏
E. 呼吸、脉搏、血压

正确答案 ：E

解析：对于危重患者护士应该首先观察病人的呼吸、脉搏、血压，再进行相应的抢救措施。

[单选题]用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥

A. 车上垫木板
B. 先做好骨折部位的固定
C. 宜用四人搬运法
D. 下坡时头在后
E. 让家属推车，护士在旁密切观察

正确答案 ：E

[单选题]缺血性骨坏死常发生于

A. 股骨干骨折
B. 股骨颈骨折
C. 肱骨干骨折
D. 胫骨骨折
E. 腓骨骨折

正确答案 ：B

解析：缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡，缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨颈（髋部）是最常见的受损部位，其次为股骨远端和肱骨头（肩部）。

[单选题]在倾听病人的话语时，错误的做法是

A. 全神贯注
B. 集中精神
C. 不必保持目光的接触
D. 用心听讲
E. 双方保持合适的距离

正确答案 ：C

解析：护士目光交流技巧：注视角度：护士注视患者时，最好是平视。注视时间：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%，也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10s。

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