护理学(护师)初级职称2024真题专家解析(@8)

1. [单选题]手术治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括

A. 急性穿孔
B. 并发大出血
C. 并发瘢痕性幽门梗阻
D. 癌变
E. 经常反酸

2. [单选题]基础护理的基本医德要求是

A. 积极主动，善于学习
B. 热情周到，提供服务
C. 遵章守纪，严于律己
D. 准确及时，执行医嘱
E. 勇于开拓，不断进取

3. [单选题]患儿男，3天。拒乳，反应差，哭声低，体温35.3℃，呼吸浅表，双下肢，臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑为

A. 新生儿寒冷损伤综合征
B. 新生儿败血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿窒息

4. [单选题]颅脑术后的病人，头部偏向健侧，其目的是

A. 防止脑脊液漏
B. 减轻疼痛
C. 防止脑疝的形成
D. 便于观察伤口情况
E. 减少伤口的压力

5. [单选题]胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A. 3小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 7小时
E. 10小时

6. [单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并发腹膜炎
C. 小儿急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾周围脓肿

7. [单选题]正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是

A. 2岁
B. 7岁
C. 5岁
D. 6岁
E. 10岁

8. [单选题]引起慢性胃炎最常见的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 沙门菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
E. 嗜盐杆菌

9. [单选题]沿手术切口线，自浅入深分层注射局麻药，逐步逐层阻滞组织中的神经末梢，属于

A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 区域阻滞麻醉
D. 神经阻滞
E. 静脉麻醉

10. [单选题]烧伤患者五指并拢，其手掌面积约为体表面积的

A. 1%
B. 2%
C. 7%
D. 8%
E. 9%

11. [单选题]肺癌最基本和常用的检查手段是

A. CT检查
B. 支气管镜检查
C. 胸部X线检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 痰细胞学检查

12. [单选题]有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A. 由少到多
B. 由粗到细
C. 由稀到稠
D. 由单一到多种
E. 循序渐进

13. [单选题]腹膜炎非手术治疗除外

A. 禁食、胃肠减压
B. 严密观察病情
C. 使用哌替啶止痛
D. 半卧位
E. 物理降温

14. [单选题]纵隔扑动发生原因是

A. 损失性血胸
B. 闭合性气胸
C. 多根肋骨单处骨折
D. 开放性气胸
E. 胸骨骨折

15. [单选题]颅内压增高产生的脑水肿多数为

A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿
C. 混合性脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿

16. [单选题]有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状表现是

A. 头晕
B. 多汗
C. 腹痛
D. 瞳孔缩小
E. 肌纤维颤动

17. [单选题]目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是

A. 发病急缓
B. 瘫痪程度
C. 昏迷深浅
D. 脑脊液检查
E. 脑CT检查

18. [单选题]下列有关非语言性沟通的描述不正确的是

A. 是无声的交流
B. 获取的信息较真实
C. 是不使用语言的交流
D. 是有意识或无意识进行的
E. 包括体语、空间效应、反应时间等形式

19. [单选题]缓释系统避孕药的副作用

A. 类早孕反应
B. 阴道烧灼感
C. 体重增加
D. 色素沉着
E. 不规则少量阴道流血

20. [单选题]下列有关结核杆菌的叙述中正确的是

A. 属于志贺菌属
B. 对人具有致病性的主要牛型结核杆菌
C. 焚烧是最简单的灭菌方法
D. 在阴湿处不能生存
E. 痰液内结核杆菌用5%苯酚处理需经12小时才能被杀灭

1.正确答案 ：E

解析：本题考查消化性溃疡的治疗原则。对于大量出血经内科紧急处理无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、内科治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡疑有癌变者可行手术治疗。

2.正确答案 ：A

解析：1988年，原卫生部制定的《医务人员医德规范及实施办法》，共七条，规定了基础护理的基本道德要求是积极主动，善于学习。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：颅脑手术后患者易出现术后颅内压增高，颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。故保持患者去枕平卧位，头偏向健侧，可预防血肿形成脑疝。故本题选C。

5.正确答案 ：C

解析：胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上，前1日晚宜进清淡素食。

6.正确答案 ：E

解析：手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿，可在严密观察下行内科保守治疗。故选E。解题关键：急性阑尾炎非手术治疗的适应证：急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

7.正确答案 ：D

解析：6岁左右萌出第一颗恒牙；6～12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙，此期为混合牙列期；12岁萌出第二恒磨牙；17～18岁萌出第三恒磨牙(智齿)。

8.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：烧伤面积的估算有新九分法和手掌法。手掌法估计烧伤面积：不论性别、年龄，病人并指时手掌面积约为体表的1%。

11.正确答案 ：C

解析：肺癌的检查手段有：①支气管镜检查；②胸部X线检查；③CT扫描；④病理检查；⑤痰液细胞学检查；⑥磁共振成像检查（MRI）;⑦活组织检查。其中胸部X线检查为最基本和常用的检查手段，大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。故选C。解题关键：肺癌最基本最常用的检查是X线，最准确的检查是病理活检。

12.正确答案 ：B

解析：婴儿辅食添加原则：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进。

13.正确答案 ：C

解析：使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：常见脑水肿的类型为：①血管源脑性水肿：常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外，脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期；②细胞毒性脑水肿：多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿；③间质性脑水肿：见于阻塞性脑积水；④渗透压性脑水肿：当血浆渗透压急剧下降时，为了维持渗透压平衡，水分子由细胞外液进入细胞内，引起脑水肿。颅内压增高产生脑水肿多数为混合性脑水肿，不是单一类型的。早期是细胞毒性的；当血肿形成以后大脑半球移位时，以血管源性为主；当脑积水时又合并间质性水肿；后期由于Na降低，又可引起渗压性脑水肿。故选C。解题关键：颅内压增高引起的脑水肿是混合性的。

16.正确答案 ：E

解析：烟碱样症状的表现是乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。

17.正确答案 ：E

解析：脑出血和脑血栓的鉴别点有：①脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。②脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑梗死多在安静休息时发病。③脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。④脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压高，意识障碍。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。⑤脑出血病人腰椎穿刺脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液压力不高，清晰无血。⑥脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。⑦脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影，是两者鉴别最可靠证据。故选E。解题关键：脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影。

18.正确答案 ：A

解析：非语言沟通是相对于语言沟通而言的，是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程，并不是无声的。

19.正确答案 ：E

解析：1.缓释系统避孕药主要是由孕激素与具备缓释性能的高分子化合物制成，在体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。优点是不含雌激素，其副作用主要是不规则少量阴道流血。 2.外用避孕药通过阴道给药，以杀精或改变精子功能达到避孕目的，除少数妇女有阴道烧灼感外，无其他不适。

20.正确答案 ：C

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