2023麻醉学主治加血提分考试试题(J5)

1. [单选题]MAC值最小的吸入麻醉药是

A. 七氟烷
B. 地氟烷
C. 氧化亚氮
D. 异氟烷
E. 恩氟烷

2. [单选题]在门诊进行麻醉前评估的优点不包括

A. 患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B. 可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C. 杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D. 患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E. 因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视

3. [单选题]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是

A. 鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉、气管
B. 鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管
C. 鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管
D. 鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口、气管
E. 鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管

4. [单选题]对运动诱发电位监测影响最小的药物是

A. 异氟烷
B. 依托咪酯
C. 地西泮
D. 氧化亚氮
E. 芬太尼

5. [单选题]有关心电图错误的是

A. P波表示心房的兴奋过程
B. P-R间期表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间
C. QRS波群表示左、右心室的收缩过程
D. S-T表示心室肌全部处于兴奋状态
E. T波反映心室的复极过程

6. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误

A. 立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
B. 快速输液
C. 立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱
D. 治疗2～6小时，尿量增加后补充钾盐
E. 当血糖低于13.9mmol／L时应补充葡萄糖

7. [单选题]下列哪一药物可引起血压升高，心率增快

A. γ-羟丁酸钠
B. 氯胺酮
C. 硫喷哌啶
D. 氟哌利多
E. 氟哌啶醇

8. [单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征

A. 呼气延长
B. 心音遥远
C. 触觉语颤减弱
D. 呼吸音减低
E. 管状呼吸音

9. [单选题]弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。

A. 廉洁从医
B. 爱岗敬业
C. 高尚医德
D. 科学发展观

10. [单选题]冠状动脉起自

A. 胸主动脉
B. 升主动脉的主动脉窦
C. 主动脉弓
D. 左心室
E. 冠状窦

1.正确答案 ：D

解析：MAC值：七氟烷1.71～2.05；地氟烷4.6～6；氧化亚氮100～105；异氟烷1.28；恩氟烷1.68。

2.正确答案 ：E

解析：凡拟接受择期手术的患者，在手术医师进行术前检查与准备的基础上，入院前由麻醉科医师在麻醉科门诊按要求做进一步的检查与准备，具有以下优点：①患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率；②可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术；③杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾；④患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作。但麻醉科门诊的检查与评估并不能替代术前访视。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：一般来说，静脉麻醉药与吸入麻醉药对诱发电位的影响是降低波幅，增加潜伏期。而芬太尼的影响小。

5.正确答案 ：C

解析：QRS波群代表心室除极波。

6.正确答案 ：A

解析：糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高，尿中出现酮体，口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦怠、无力，甚至昏迷。诊断一经明确，应立即开始治疗，治疗效果在很大程度上取决于前6～12小时内的处理是否正确。治疗主要是：①快速扩容，快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症，开始胰岛素10～20U静脉推注，继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中，以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒；当pH<7.1或出现循环功能不稳定时，应给予碳酸氢钠等纠酸药物。

7.正确答案 ：B

解析：一般情况下氯胺酮的兴奋作用占优势，故用药后表现为血压升高，心率增快。

8.正确答案 ：E

解析：肺不张的体征包括管状呼吸音。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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