2023医学中级职称考试宝典病理医学中级卫生专业技术真题案例分析题答案+解析(J9)

1. [单选题]影响显微镜成像的相差有

A. 色差
B. 球差
C. 场曲
D. 畸变
E. 以上均是

2. [单选题]选择免疫组织化学染色方法最重要的原则是

A. 安全性
B. 简便性
C. 特异性
D. 敏感性
E. 费用低廉

3. [单选题]关于玻璃样变性，下述错误的是

A. 可发生于结缔组织
B. 可发生于血管壁
C. 可发生于浆细胞
D. 可发生于肝细胞
E. 可发生于肾远曲小管上皮细胞

4. [单选题]淋巴造血系统恶性肿瘤的分子遗传学检测不包括

A. 克隆性分析
B. 谱系配位
C. 癌基因检测
D. 分子细胞遗传学检测
E. 转移能力分析

5. [单选题]关于水洗的作用错误的是

A. 脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使苏木精进入胞核内
B. 脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使伊红进入胞质内
C. 染色之后水洗作用是去除未结合的染液
D. 分化以后水洗是为了除去分化液和脱下的染料
E. 伊红染色后水洗是防止未结合染液进入脱水的乙醇中

6. [单选题]研究用显微镜物镜性能最好的是

A. 消色差物镜
B. 复消色差物镜
C. 半复消色差物镜
D. 平场消色差物镜
E. 平场复消色差物镜

7. [单选题]下面有关组织固定的描述，不正确的是

A. 组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以纠正
B. 组织的固定不良，在以后的标本制备过程中可以加以适当的纠正
C. 机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏
D. 若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性
E. 对于电镜标本，适当而及时的固定非常重要

8. [单选题]超薄切片技术的步骤为

A. 取材、固定、脱水、包埋、切片、染色
B. 取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片、染色
C. 取材、脱水、固定、包埋、切片、染色
D. 取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片
E. 取材、脱水、固定、包埋、切片

9. [单选题]关于水样变性的叙述，下列错误的是

A. 细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致
B. 变性细胞胞质疏松并逐渐透明
C. 核稍大，并淡染
D. HE染色容易与脂肪变性相鉴别
E. 属于轻、中度的细胞损伤

10. [单选题]老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒

A. 含铁血黄素
B. 胆红素
C. 脂褐素
D. 黑色素
E. 钙盐沉积

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：常见的玻璃样变性有三种：结缔组织玻璃样变性，常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等；血管壁玻璃样变性，常发生于高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉；细胞内玻璃样变性，细胞质内出现圆形均质无结构红染物质，如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时，蛋白质被肾近曲小管土皮细胞吞饮，在细胞质内融合成玻璃样小滴。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：凡需病理检查的各种组织都需要经过固定。组织的正确固定具有重要的意义，因为机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏，组织细胞的结构难以保持。若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性。所以，良好组织学切片的基础取决于适当而完整的固定，若组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以适当的纠正。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：脂肪变性的细胞在HE染色时，由于脂肪可被有机溶剂溶解，因而脂滴表现为大小不等的近圆形空泡，与水样变性时的空泡不易区别，需对脂肪进行苏丹Ⅲ或锇酸染色来区别。

10.正确答案 ：C

解析：脂褐素为细胞内自噬溶酶体中的细胞碎片未能被溶酶体酶消化而形成的一种不溶性的残存体，呈黄褐色颗粒状，常出现在老年人及一些慢性消耗性患者的心肌细胞核两端的胞质内、肝细胞内，也可见于肾上腺皮质细胞、睾丸间质细胞内。含铁血黄素是血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解转化形成的色素颗粒，呈棕黄色，有折光性。在心力衰竭引起肺淤血时，漏出的红细胞被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞胞质内可见含铁血黄素颗粒。胆红素一般不能通过血脑屏障，但新生儿血脑屏障不完善发生溶血性疾病时，大量的胆红素进入神经细胞内。

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