患者，男，12岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力右1.0左1.0，双

[单选题]患者，男，12岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力右1.0左1.0，双眼前节及眼底未见异常，眼位角膜映光OD+10°R／L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧（+），最可能的诊断是

A. 左眼上直肌麻痹
B. 右眼上斜肌麻痹
C. 左眼上斜肌麻痹
D. 右眼下斜肌麻痹
E. 右眼下直肌麻痹

正确答案 ：B

解析：本题属于临床分析应用题，据题干提供的信息，符合右眼上斜肌麻痹的诊断。在上斜肌麻痹时麻痹眼为高位眼，头向低位眼一侧倾斜，下颌内收；如头向高位眼一侧倾斜时，垂直斜度加大，为Bielschowsky征(+)，诊断为该侧上斜肌麻痹。

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[多选题]Descemet膜破裂可见于( )

A. 圆锥角膜
B. Fuchs角膜内皮营养不良
C. 急性闭角型青光眼
D. 颗粒样角膜营养不良
E. 先天性青光眼

正确答案 ：AE

解析：圆锥角膜发生Descemet膜破裂称为急性圆锥角膜；先天性青光眼随着角膜和角膜缘的增大，Descemet膜和内皮细胞层被伸展，最终导致破裂(Haab纹)。

[多选题]玻璃体中的小分子物质包括( )

A. 胶原
B. 透明质酸
C. 水
D. 葡萄糖
E. 氨基酸

正确答案 ：CDE

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