医学中级职称考试宝典病理学主治往年考试试卷(G5)

1. [单选题]乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是

A. 纤维腺瘤
B. 髓样癌
C. 浸润性导管癌
D. 小叶原位癌
E. 叶状肿瘤

2. [单选题]有关胆囊癌的表述，错误的是

A. 多发于60岁以上女性
B. 可能与胆石症、胆囊炎等有关
C. 胆囊癌较胆管癌少见
D. 主要为腺癌
E. 肉眼可分为浸润型和蕈伞型，以前者更常见

3. [单选题]关于急性胃炎，下列错误的是

A. 病因常较明确
B. 服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃炎的发生
C. 有灶性出血及浅表溃疡形成
D. 镜下可见固有膜充血水肿
E. 可见中性粒细胞浸润

4. [单选题]急性感染时的菌血症，可引起血管炎而出现脾脏栗粒大小梗死灶。上述变化可称为

A. 糖衣脾
B. 斑点脾
C. 西米脾
D. 火腿脾
E. 烟叶小结

5. [单选题]关于牙龈瘤的叙述，错误的是

A. 常发生于牙间组织
B. 菌斑和牙石是主要病因
C. 80%发生于前牙区
D. 术后有复发倾向
E. 组织学特点与复发之间有明显的相关关系

6. [单选题]下列关于乳腺硬化性腺病的叙述中，哪项是错误的

A. 临床上常表现为质地较硬的不规则肿物，易误诊为癌
B. 低倍镜下可见小叶轮廓，但对诊断意义不大
C. 小叶中心腺管受挤压较明显，越靠近小叶周边，管腔越大
D. 免疫组化可以清楚显示腺管周围的肌上皮细胞
E. 病变可蔓延至神经及血管周围

7. [单选题]不符合慢性胰腺炎病理特点的是

A. 胰腺质地变硬
B. 腺泡萎缩、导管扩张
C. 间质纤维组织增生、单核细胞浸润
D. 胰腺组织广泛坏死
E. 可形成假囊肿

8. [单选题]溃疡病急性穿孔后最严重的后果是

A. 引起急性弥漫性腹膜炎
B. 引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C. 引起肠粘连
D. 引起小网膜急性炎症
E. 引起慢性包裹性腹膜炎

9. [单选题]肝脏的慢性粒细胞白血病浸润主要在

A. 汇管区
B. 小叶内
C. 肝窦内
D. 包膜下
E. 胆管周

10. [单选题]不属于软骨连结的是

A. 椎间盘
B. 耻骨联合
C. 幼儿期的蝶枕结合
D. 椎弓间的黄韧带
E. 第一肋与胸骨柄之间的连结

1.正确答案 ：D

解析：乳腺小叶原位癌癌细胞局限于导管或腺泡内，未突破基底膜，乳腺内无明显肿物，缺少阳性体征或影像学表现。其他疾病乳腺内一般都可触及肿块，且通过超声或X线检查都可发现肿块。

2.正确答案 ：C

解析：胆囊癌为胆囊最常见的恶性肿瘤，较胆管癌常见，以腺癌为主。本病多见于50岁以上的中年人，女与男之比为3︰1。有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊黏膜的损害可能是最主要的病因。组织学上腺癌占80%，未分化癌占6%，鳞癌占3%，混合癌占1%。

3.正确答案 ：B

解析：急性胃炎常有明确的病因，如过量服用阿司匹林、过度饮酒、重度吸烟、服强酸或强碱；应激性反应如创伤、外科手术等；缺血和休克等。镜下表现为固有膜充血水肿，中性粒细胞浸润及灶性出血，黏膜表面可见浅表溃疡形成。

4.正确答案 ：B

解析：亚急性感染性心内膜炎时，赘生物易脱落，可导致败血性脾梗死，称为斑点脾。

5.正确答案 ：E

解析：牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，根据病理组织结构不同，可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类，好发于前牙区唇颊侧牙龈。手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。但组织学特点与复发之间无明显的相关关系。

6.正确答案 ：B

解析：硬化性腺病时乳腺腺泡和间质增生，致使腺泡和小叶变形，但在低倍镜下仍可辨认出大致圆形或椭圆形的小叶轮廓，而癌则呈杂乱无章的浸润。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：溃疡穿孔是胃十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀，穿破浆膜的结果，多见于十二指肠前壁和胃前壁溃疡，主要引起弥漫性腹膜炎。后壁溃疡一般多并发出血或穿透入实质器官，偶尔也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或脓肿。后壁溃疡在侵蚀到浆膜前，多已与邻近器官发生粘连，形成慢性穿透性溃疡。

9.正确答案 ：C

解析：慢性粒细胞白血病肝脏的浸润主要在肝窦内。

10.正确答案 ：D

解析：椎弓间的黄韧带属于纤维连结，其他选项均属软骨连结。

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