医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格真题试卷(G2)

1. [单选题]轮状病毒肠炎最容易出现的并发症是

A. 肠穿孔
B. 败血症
C. 高钠血症
D. 中毒性脑病
E. 脱水、酸中毒

2. [单选题]胆碱酯酶

A. 水解乙酰胆碱
B. 抑制凝血酶
C. 特异地与球蛋白结合
D. 专与血红素结合
E. 属于抗体

3. [单选题]涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是

A. DNA单链断链
B. 链间交联
C. 链内交联
D. 插入突变
E. 置换突变

4. [单选题]《传染病防治法》规定的乙类传染病有

A. 鼠疫
B. 流行性感冒
C. 艾滋病
D. 麻风
E. 普通感冒

5. [单选题]股骨干下1／3骨折时骨折端移位方向是

A. 近折端向前上移位，远折端向前方移位
B. 近折端向前上移位，远折端向后方移位
C. 近折端向后上移位，远折端向前方移位
D. 近折端向后下移位，远折端向内侧移位
E. 近折端向后下移位，远折端向前方移位

6. [单选题]男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰椎肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰扭伤

7. [单选题]女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年，查体：右侧Mills征阳性。X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是

A. 局部按摩
B. 功能锻炼
C. 早期手术
D. 限制腕关节活动
E. 药物治疗

8. [单选题]饮用水及游泳池消毒用

A. 0.05%～1%苯扎溴铵(新洁尔灭)
B. 75%乙醇
C. 0.05%～1%杜灭芬
D. 0.2～0.5μg/L氯
E. 0．1%～0.5%过氧乙酸

9. [单选题]关于细菌外毒素的叙述错误的是

A. 多由革兰阳性菌产生
B. 化学成分是蛋白质
C. 耐热，不能经高压蒸汽灭菌法灭活
D. 经甲醛处理可制备成类毒素
E. 可刺激机体产生抗毒素抗体

10. [单选题]医务人员互相协作的基础和前提是

A. 互相学习
B. 彼此独立
C. 互相信任
D. 彼此竞争
E. 多加联系

1.正确答案 ：E

解析：轮状病毒是秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的病原，大便次数多，量多，水分多，黄色水样或蛋花汤样，可带少量黏液，无腥臭味 。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，选E。

2.正确答案 ：A

解析：胆碱酯酶是一类糖蛋白，以多种同工酶形式存在于体内。一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶。真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶，主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙，特别是运动神经终板突触后膜的皱摺中聚集较多；也存在于胆碱能神经元内和红细胞中。此酶对于生理浓度的Ach作用最强，特异性也较高。一个酶分子可水解3×10分子Ach，一般常简称为胆碱酯酶。假性胆碱酯酶广泛存在于神经胶质细胞、血浆、肝、肾、肠中。对Ach的特异性较低，假性胆碱酯酶可水解其他胆碱酯类，如琥珀胆碱。故选A。

3.正确答案 ：D

解析：本试题考核"DNA损伤"形式或异常结构变化。在环境中某些物理、化学因素作用下，可能会引起DNA损伤，损伤若不能及时、正确修复，可发生突变。DNA损伤有多种形式，如断链，链内或链间交联，碱基缺失或插入，碱基置换等。其中，涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是碱基缺失（核苷酸数目减少）或插入（核苷酸数目增加），因此备选答案D（插入突变）是正确选择。

4.正确答案 ：C

解析：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病（包虫病）、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。综上，故选C。

5.正确答案 ：B

解析：股骨干下1/3骨折后，远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，又由于股前、外、内的肌牵拉的合力，使近折端向前上移位，形成缩短畸形。故正确答案为B。

6.正确答案 ：A

解析：患者X线片未见异常，可排除腰椎肿瘤；强直性脊柱炎及急性腰扭伤直腿抬高试验一般为阴性；腰椎管狭窄症以间歇性跛行为主要特征。患者主要症状为腰痛，向左下肢放射，伴左小腿皮肤感觉减退，为神经受损表现，且排便时加重，疼痛与腹压有关，腰椎间盘突出症可能性大。

7.正确答案 ：D

解析：患者得了肱骨外上髁炎（网球肘），网球肘治疗和预防该病复发的关键是休息 避免引起疼痛的活动（限制腕、肘部的翻转和伸直），疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球（D对）。网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗（D错）。服药 阿司匹林或非甾体类药，用于止痛消炎，不能预防病的复发（E错）。功能锻炼可以治疗网球肘，但不能预防疾病复发（B错）。局部按摩不能治疗网球肘可以起预防作用（B错）。

8.正确答案 ：D

解析：新洁尔灭属消毒防腐类药，稀释液可用于外科手术前洗手(0.05~0.1%,浸泡5分钟), 皮肤消毒和霉菌感染(0.1%), 黏膜消毒(0.01~0.05%), 器械消毒(置于0.1%的溶液中煮沸15分钟后再浸泡30分钟)。75%乙醇常用于皮肤消毒。杜灭芬用于口腔、咽喉感染的辅助治疗及皮肤、创伤感染和外科器械消毒。0.2～0.5μg/L氯用于饮用水及游泳池消毒。.0．1%～0.5%过氧乙酸用于塑料、玻璃、人造纤维消毒、皮肤消毒（洗手）。综合分析，本题选D。

9.正确答案 ：C

解析：细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性：①大多数外毒素的化学本质都是蛋白质；②毒性作用强，对组织器官有高度选择性；③绝大多数外毒素不耐热；④抗原性强；⑤可用人工化学方法脱去毒性，保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素，类毒素注入机体内，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。

10.正确答案 ：C

解析：医务人员之间互相学习、多加联系以及保持一定的独立，并开展竞争都是对的，但都不是互相协作的基础和前提，互相信任才是互相协作的基础和前提。因此A、B、D、E不是正确答案，而C才是正确答案。

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