住院医师规培考试宝典精神科题库冲刺(F9)

1. [单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
B. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
C. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
D. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的

2. [单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 西药和中药饮片开具在一张处方上
B. 药品用法中写明"遵医嘱"
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
E. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期

3. [单选题]以下关于多动综合征的说法中正确的是

A. 多动综合征的症状多数在上小学后出现
B. 约70%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗
C. 大约有60%的患儿需要给予特殊教育
D. 我国学龄儿童发病率远高于西方国家，约为15%
E. 多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1

4. [单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 鸭步
B. 感觉性共济失调
C. 小脑性共济失调
D. 前庭功能障碍
E. 下肢痉挛性轻瘫

5. [单选题]引起错觉的常见因素不包括

A. 蒙眬状态
B. 疲劳状态
C. 感光条件较差状态
D. 谵妄状态
E. 强迫症状

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：多动综合征的症状基本在学前出现，大约有20%的患儿需要给予特殊教育，约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗，我国学龄儿童发病率约1.3%～13.4%。

4.正确答案 ：B

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。

5.正确答案 ：E

解析：本题首先需明确错觉的概念，错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉，但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外，还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响，因此谵妄和蒙眬状态都可出现错觉，而强迫症状出现时，患者意识清楚、注意力集中，很少会产生错觉。故本题正确答案为D。

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