临床医学检验技术(师)医学卫生初级资格2024考试真题(U4)

1. [单选题]荧光光度法测定某物质是根据下述哪项原理

A. 测光发射强度
B. 测光发射距离
C. 测光吸收强度
D. 测光吸收多少
E. 以上都不是

2. [单选题]外周血单个核细胞Percoll分层液法，最下表层为

A. 死细胞和血小板层
B. 单核细胞层
C. 淋巴细胞层
D. 粒细胞层和淋巴细胞
E. 红细胞层和粒细胞

3. [单选题]分离分子量相近但等电点不同的蛋白质组分的最适方法为

A. 醋酸纤维薄膜电泳
B. 圆盘电泳
C. 密度梯度离心
D. 琼脂糖凝胶电泳
E. 等电聚焦电泳

4. [单选题]属于原发性红细胞增多症的是

A. 先天性心脏病
B. 真性红细胞增多症
C. 肺源性心脏病
D. 库欣综合征
E. 肺气肿

5. [单选题]精子-宫颈黏液接触灰白或灰黄色，稀薄，味腥臭，提示为

A. 老年性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 念珠菌性阴道炎
D. 阴道加德纳菌感染
E. 子宫内膜炎

6. [单选题]血清与血浆的差别是在于血清缺少

A. 凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ
B. 凝血因子Ⅲ、Ⅵ、Ⅷ、Ⅶ
C. 凝血因子Ⅷ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
D. 凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
E. 凝血因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅺ

7. [单选题]LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是

A. 10.5
B. 9.0
C. 7.6
D. 7.0
E. 4.6

8. [单选题]杂交瘤技术常用的细胞融合剂是

A. HAT
B. HCPRT
C. TK
D. PEG
E. SDS

9. [单选题]与RIA比较，IRMA的特点不包括

A. IRMA的反应速度更快
B. 非竞争结合，使IRMA更易检测微少含量的抗原
C. 抗体用量大但K值要求不高
D. 反应参效与待测抗原含量成反比
E. 具有更好的灵敏度高

10. [单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且<30%，应诊断为

A. AML
B. RAEB -1
C. RAEB -2
D. RAEB -T
E. CMML

11. [单选题]高糖状态不会引起

A. 渗透性利尿
B. 电解质紊乱
C. 尿糖阳性
D. 血气pH升高
E. 渗透压升高

12. [单选题]M2型急性非淋巴细胞白血病，骨髓中原始细胞和早幼粒细胞以下阶段细胞应为

A. 原始粒细胞30%～90%，早幼粒细胞以下阶段细胞>10%
B. 原始粒细胞50%～90%，早幼粒细胞以下阶段细胞>20%
C. 原始粒细胞70%～90%，早幼粒细胞以下阶段细胞>30%
D. 原始粒细胞30%～90%，早幼粒细胞以下阶段细胞>30%
E. 原始粒细胞30%～90%，早幼粒细胞以下阶段细胞>20%

13. [单选题]胚胎时三个造血阶段是

A. 截然分开，前后相继
B. 基本重叠
C. 互相交替，此消彼长
D. 顺序不定
E. 某个阶段可以缺失

14. [单选题]关于阻塞性黄疸的描述，哪项不正确

A. 血清总胆红素明显增高
B. 血清结合胆红素明显增高
C. 血清未结合胆红素明显增高
D. 尿胆红素增高
E. 尿胆原正常或弱阳性

15. [单选题]内在肌酐清除率的参考值为（ ）

A. 120～150ml/min
B. 80～120ml/min
C. 50～80ml/min
D. 30～50ml/min
E. 10～30ml/min

16. [单选题]血糖标本不能及时检测时，应在标本中加入

A. 氟化钠
B. 肝素
C. EDTA
D. 硫酸镁
E. EGTA

17. [单选题]下列哪项不是肾小球滤过功能评价指标

A. 尿酶
B. 滤过分数
C. 肾小球滤过率
D. 尿蛋白选择指数
E. 过筛系数

18. [单选题]最适宜用来鉴别急性粒细胞与急性单核细胞白血病的细胞化学染色是

A. POX染色
B. NAP染色
C. 苏丹黑B染色
D. PAS染色
E. α-NAE+NAF抑制试验

19. [单选题]对了解特异性和非特异性免疫状态有重要作用的细胞是

A. 巨噬细胞
B. γδT细胞
C. 中性粒细胞
D. NK细胞
E. B1细胞

20. [单选题]形态与器官收缩或充盈有关的是

A. 肾小管上皮细胞
B. 大圆上皮细胞
C. 尾形上皮细胞
D. 小圆上皮细胞
E. 鳞状上皮细胞

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：Percoll分离外周血单个核细胞自上至下依次为死细胞层，富含单核细胞组分层，富含淋巴细胞的组分层、粒细胞和红细胞组分层。

3.正确答案 ：E

解析：等电聚焦电泳是利用有pH梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。

4.正确答案 ：B

解析：红细胞增多分为原发性红细胞增多、继发性红细胞增多及相对性红细胞增多。原发性红细胞增多见于真性红细胞增多症、良性家族性红细胞增多症等；继发性红细胞增多见于房室间隔缺损、先天性心脏病、肺气肿、肺源性心脏病、肺纤维化、库欣综合征等；相对性红细胞增多见于呕吐、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等。因此，本题最佳答案是B。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清，血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆。血清与血浆的区别是，血清缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。因此本题最佳答案是D。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：杂交瘤技术通常用聚乙二醇( PEG)为细胞融合剂。

9.正确答案 ：D

解析：IRMA属固相免疫标记测定，抗原与过量的标记抗体在液相反应后加入免疫吸附剂，游离的标记抗体与免疫吸附剂结合被离心除去，然后测定上清液的放射性量。所以反应参效与待测抗原含量成正比。

10.正确答案 ：A

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血( RAEB -T)与那些原始细胞>30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB -T类型，将原始细胞≥20%作为AML的诊断标准。

11.正确答案 ：D

解析：高糖状态pH降低，代谢性酸中毒；高糖引发血浆渗透压增高，渗透性利尿，电解质平衡紊乱，尿糖增高。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：胚胎时三个造血阶段不是截然分开的，中胚叶造血期、肝脏造血期和骨髓造血期互相交替，此消彼长。各类血细胞形成的顺序分别是：红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞。

14.正确答案 ：C

解析：溶血性黄疸血清未结合胆红素明显增高。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：血糖标本采集后须分离血浆尽快检测。若不能及时测定，应在标本中加入氟化钠，可使血糖在室温下稳定3天。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

解析：在α-NAE+NAF抑制试验中，急粒和急单均为阳性，但急粒不被NAF抑制而急单被抑制。

19.正确答案 ：A

解析：检测巨噬细胞的功能对了解机体特异性和非特异性免疫状态有重要作用。

20.正确答案 ：B

解析：大圆上皮细胞为表层移行上皮细胞，胞体较大，如果在器官充盈时脱落，则胞体较大，约为白细胞的4～5倍，多呈不规则圆形，核较小，常居中；如在器官收缩时脱落，则胞体较小，约为白细胞的2～3倍，形态较圆。本题最佳答案是B。

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