2024医学职称副高考试宝典神经电生理技术卫生高级职称(副高)历年真题试卷(V2)

1. [单选题]刻板言语和动作最常见于

A. 癔症发作
B. 躁狂症
C. 精神分裂症
D. 强迫症
E. 脑器质性精神障碍

2. [单选题]慢性肾盂肾炎患者，易诱发上行性感染的主要因素是

A. 尿路梗阻
B. 器械检查
C. 导尿
D. 慢性失钾
E. 尿路畸形

3. [单选题]血管性痴呆哪项治疗有误

A. 鼓励病人多与外界接触
B. 脑代谢剂
C. 抗血小板制剂
D. 神经保护剂
E. 将血压控制的越低越好

4. [单选题]关于癫痫样放电产生的叙述，错误的是（ ）。

A. 神经元之间可形成环路，对癫痫样放电的产生起重要作用
B. 兴奋性神经递质可增加神经元的兴奋性
C. 单个巨大神经元的异常动作电位足以形成脑电图上可记录到的癫痫样放电
D. 去极化漂移（PDS）是癫痫样放电的基础
E. 脑内多种病理性因素可导致细胞内外离子分布异常，使神经元兴奋性异常增高

5. [单选题]关于癫痫样放电的叙述，错误的是(　　)。

A. 癫痫样放电是尖、棘波的同义术语
B. 癫痫样波是形态学的描述
C. 癫痫样波是预测临床的术语
D. 尖波可以有或无临床意义
E. 尖波和棘波是常见的痫样放电

6. [单选题]关于丁螺环酮，下列说法错误的是

A. 是非苯二氮类新型抗焦虑药物
B. 系5－HTIA受体的部分阻断剂
C. 没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D. 适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E. 抗焦虑治疗的剂量范围为15～45mg／d

7. [单选题]患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体温39.2℃，神志不清，口唇发绀，四肢强直性抽动。首选治疗是

A. 静注20％甘露醇
B. 静注10％葡萄糖酸钙
C. 静脉滴注抗生素
D. 静注安定
E. 静注苯妥英钠

8. [单选题]脑出血后显示典型CT图像和时间为(　　)。

A. 病后即示高密度病灶
B. 病后24～48h示高密度病灶
C. 病后即示低密度病灶
D. 病后24～48h示低密度病灶
E. 病后2～3周示高密度病灶

9. [单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是

A. 3～4小时
B. 6～8小时
C. 13～15小时
D. 16～20小时
E. 24小时左右

10. [单选题]以下哪种药物较易引起白细胞减少

A. 氯丙嗪
B. 氯氮平
C. 奋乃静
D. 氟哌啶醇
E. 三氟拉嗪

11. [单选题]下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色

A. 新生儿溶血症
B. 蛛网膜下腔出血
C. 中毒性脑病
D. 椎管肿瘤
E. 颅内肿瘤

12. [单选题]胰腺炎发病后多长时间血清淀粉酶逐渐下降

A. 12小时后
B. 24小时后
C. 48小时后
D. 36小时后
E. 20小时后

13. [单选题]肾炎产生水肿的主要因素是

A. 低蛋白血症
B. 球-管功能失衡
C. 毛细血管渗透性增加
D. 盐皮质激素增多
E. 肾素分泌增多

14. [单选题]Brudzinski征阳性的表现为(　　)。

A. 双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
B. 从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲
C. 伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D. 颈抵抗存在
E. 下肢抬不到30°，出现由上而下的放射性疼痛

15. [单选题]在支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用的药物是

A. 吗啡
B. 氨茶碱
C. 肾上腺素
D. 速尿
E. 毒毛花苷K或毛花苷C

16. [单选题]对于海马部位的放电，更为适合的电极是(　　)。

A. 硬膜外电极
B. 硬膜下电极
C. 卵圆孔电极
D. 深部电极
E. 皮下针电极

17. [单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音，常嘱患者做这事或那事，使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于

A. 假性幻听
B. 思维鸣响
C. 功能性幻听
D. 反射性幻听
E. 运动性幻听

18. [单选题]关于急性酒中毒不包括的是

A. 病理性醉酒蒙眬型
B. 复杂性醉酒
C. 病理性醉酒谵妄型
D. 普通醉酒
E. 病理性醉酒麻痹型

19. [单选题]关于MMPI的结果描述正确的是

A. 量表1、2、3分数高的常支持精神分裂症的诊断
B. 量表8、9、10分数高的常支持神经症的诊断
C. 精神分裂症患者的两点编码主要显示为6.8／8.6量表明显提高
D. 抑郁症患者的两点编码主要显示为6.8／8.6量表明显提高
E. 躁狂症患者的两点编码主要显示为6.8／8.6量表明显提高

20. [单选题]女性，25岁，寒战高热2天，腰痛，尿频，尿急，尿痛，肾区叩痛“+”，中段尿培养：大肠杆菌生长，可能的诊断是

A. 肾结核
B. 输尿管结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析：丁螺环酮是非苯二氮类抗焦虑药物，系5－HTIA受体的部分激动剂。通常剂量下没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用，也无依赖性报道。主要适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态。抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：氯氮平和典型的抗精神病药的副作用有三点不同：EPS不良反应较少；高催乳素血症引起的内分泌和性功能障碍较少；流涎、镇静、心动过速、低血压，抽搐、体重增加和粒细胞缺乏症较多，这也是氯氮平临床应用受限的主要原因。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：备选答案均为幻觉不同形式，目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同，即分别来自主观和客观空间，假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来，这是一种知觉障碍而不是思维障碍，是精神分裂症特征性症状，继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现，共同存在又共同消失且二者并不融合在一起，即同时有两个知觉，一真一幻，由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻，但涉及不同两个感官，即某一感官受到现实刺激，另一感官即出现幻觉，是共感的一种病理表现，也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官，多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器（肌肉、肌腱和关节等）运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。

18.正确答案 ：E

解析：急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强，烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，异常醉酒分为两类，与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指饮用一定量酒，突然醉酒，并产生严重意识障碍，与普通醉酒和复杂醉酒不同，病理性醉酒一旦产生的同时定向力丧失，因而不能通过对现实的感知来判断自己与外界的关系，其行为有盲目、不现实和幻想性，出现全面的错误感知或行为由幻觉、妄想支配，故认为和普通醉酒有质的差异。病理性醉酒常见类型包括蒙眬型和谵妄型，蒙眬型指意识范围显著缩小和狭窄，但内在精神活动存在某种联系，对外部的刺激可有部分感知的反应，内在行为的协调性尚存在。谵妄型则是指临床特点与震颤谵妄类似，内在精神活动完全崩溃，丧失关联性，表现为强烈而杂乱无章的运动性兴奋，事后多完全遗忘。但是没有病理性醉酒麻痹型的说法，所以选E。

19.正确答案 ：C

解析：《明尼苏达多相人格测验》（MMPI）是由美国明尼苏达大学的心理学家哈撒韦（SRHathaway）和精神科医生麦金利（J.C.Mckinley）于1940年编制而成，可以用于测试正常人的人格类型，也可以用于区分正常人和精神疾病患者。MMPI于20世纪80年代被引进我国，并得到了广泛运用。一般而言，在结果计分解释中主要使用4个效度量表、10个临床量表和5个附加量表。10个临床量表包括：①疑病量表（Hs）；②抑郁量表（D）；③癔症量表（Hy）；④精神病态量表（Pd）；⑤性度量表（Mf）；⑥妄想量表（Pa）；⑦精神衰弱量表（Pt）；⑧精神分裂症量表（Sc）；⑨轻躁狂量表（Ma）；⑩社会内向量表（Si）。两点编码主要显示为6.8／8.6量表明显提高支持患精神分裂症的可能性。

20.正确答案 ：C

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