 【导言】考试宝典发布2024医学中级职称考试宝典胸心外科主治真题解释(V4),更多胸心外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
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1. [单选题]全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环
  A. 120秒 
  B. 240秒 
  C. 360秒 
  D. 480秒 
  E. 720秒 
 
2. [单选题]贯通伤
  A. 既有入口又有出口的损伤 
  B. 入口与出口相连,伤道呈沟槽状 
  C. 入口和出口在同一点的损伤 
  D. 只有入口没有出口的损伤 
  E. 皮肤完整性受到破坏的损伤 
 
3. [单选题]患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
  A. 急性心肌梗死 
  B. 急性夹层动脉瘤 
  C. 自发性气胸 
  D. 不稳定心绞痛 
  E. 主动脉窦瘤破裂 
 
4. [单选题]"DeBakeyⅠ型"夹层动脉瘤手术,常用以下哪一项体外循环技术
  A. 浅低温体外循环 
  B. 中度低温体外循环 
  C. 深低温、低流量体外循环 
  D. 上、下半身分别灌注体外循环 
  E. 深低温停循环 
 
5. [单选题]夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可
  A. 凡士林油纱布包扎 
  B. 涂蓝油烃包扎 
  C. 涂龙胆紫后包扎 
  D. 1%SD-Ag冷霜涂后包扎 
  E. 消毒羊膜覆盖后包扎 
 
6. [单选题]以下对胆石病的论述,错误的是
  A. 胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石 
  B. 胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关 
  C. 胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关 
  D. 根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石 
  E. 各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处 
 
7. [单选题]男性,30岁,操作工,因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤,对两耳最佳治疗方案是
  A. 暴露 
  B. 红外线照射 
  C. 1%SD-Ag冷霜外敷包两耳 
  D. 蓝油烃包两耳 
  E. 愈创10号涂后包两耳 
 
8. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
  A. 急性阑尾炎 
  B. 胃、十二指肠溃疡穿孔 
  C. 输尿管结石 
  D. 胆囊结石 
  E. 急性胰腺炎 
 
9. [单选题]关于体外循环的基本操作,下列正确的是
  A. 静推肝素2~3mg/kg,进行肝素化 
  B. 采用HCT 为20%~25%的中度血液稀释转流 
  C. 体外循环期间,通过变温器改变血液温度,降低或升高机体温度 
  D. 转流结束后用鱼精蛋白终止肝素抗凝作用 
  E. 以上都是 
 
10. [单选题]我国食管癌主要为
  A. 小细胞未分化癌 
  B. 腺癌 
  C. 神经内分泌癌 
  D. 鳞癌 
  E. 表皮黏液样癌 
 
11. [单选题]轻度低渗性缺水的血清钠浓度在
  A. 145mmol/L以下 
  B. 140mmol/L以下 
  C. 135mmol/L以下 
  D. 130mmol/L以下 
  E. 120mmol/L以下 
 
12. [单选题]增生性关节炎的发生是从
  A. 关节滑膜病变开始 
  B. 关节软骨退变开始 
  C. 邻近关节的骨质病变开始 
  D. 关节的化脓性感染开始 
  E. 骨质疏松开始 
 
13. [单选题]患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受
  A. A型血 
  B. O型血 
  C. B型血 
  D. O型血或B型血 
  E. O型血或A型血 
 
14. [单选题]女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑
  A. 左肾结核 
  B. 左肾结石并感染 
  C. 慢性细菌性膀胱炎 
  D. 慢性肾盂肾炎 
  E. 左肾积脓 
 
15. [单选题]下列吸入性损伤的临床表现,不正确的是
  A. 声嘶与喘鸣 
  B. 气管支气管黏膜充血水肿 
  C. 低氧血症 
  D. 伤后迅速并发感染 
  E. 并发肺水肿 
 
16. [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
  A. 血压 
  B. 中心静脉压 
  C. 尿量 
  D. 脉搏 
  E. 以上都是 
 
17. [单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
  A. 麻醉的机制完全明确 
  B. 麻醉药的作用是可逆的 
  C. 吸入麻醉药的特点是可控性差 
  D. 静脉麻醉药大部分以原型排出体外 
  E. BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标 
 
18. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
  A. 穿孔 
  B. 胆囊壁充血水肿 
  C. 无变化 
  D. 肿大 
  E. 胆囊缩小 
 
19. [单选题]原发性肝癌中的微小肝癌是指
  A. 直径<5cm 
  B. 直径<1cm 
  C. 直径≤5cm 
  D. 直径≤1cm 
  E. 直径≤2cm 
 
20. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
  A. 摄入水分不足,水分丧失过多 
  B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状 
  C. 血浆渗透压<290mOsm/L 
  D. 血清钠在150mmol/L以上 
  E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高