病理学中级卫生技术2024真题案例分析题解析(S7)

1. [单选题]常用的病理解剖器械很多，如条件不允许常规备用的解剖器械可以不包括

A. 天平用于称量脏器和新生儿体重
B. 能称量成人尸体的大秤(50～100kg)
C. 开颅和取骨髓需用头颅固定器、锯、铁锤和骨凿等
D. 刀类有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和脑刀，用于切割皮肤、肋骨和脑等
E. 刻度量杯称量体腔液体

2. [单选题]关于凝固性坏死的叙述，下列错误的是

A. 细胞坏死后，组织轮廓较长期保存
B. 所有凝固性坏死后组织结构轮廓消失
C. 坏死灶为灰白、黄白和土黄色
D. 坏死灶周围常有出血带
E. 合并感染时可引起组织溶解

3. [单选题]常用的病理解剖器械应包括

A. 刀类有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和脑刀，用于切割皮肤、肋骨和脑等
B. 剪类有钝头与尖头解剖剪、弯头剪和静脉剪等
C. 镊和钳：有齿镊与无齿镊、血管钳等
D. 天平、刻度量杯和大小探针等
E. 以上内容均包括

4. [单选题]下列关于网状纤维James染色法的描述，正确的是

A. 网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈黄色
B. 5%硝酸银使用时要滴染
C. 甲醛配好后，要放在冰箱内储存
D. 二氨银配制时，氨水要一滴一滴加
E. 二氨银配制时，要加入充分氨水使沉淀物完全溶解

5. [单选题]蛋白质变性的实质是由于下列哪种键被破坏

A. 盐键
B. 肽键
C. 氢键
D. 疏水键
E. 次级键

6. [单选题]核酸的变性温度为

A. 25～37℃
B. 42～75℃
C. 80～100℃
D. 105～110℃
E. 110～120℃

7. [单选题]对组织固定的定义，下面的描述正确的是

A. 将组织浸入某些化学试剂，使细胞内的物质尽量接近其生活状态时的形态结构和位置，这一过程称为"固定"
B. 将组织浸入某些化学试剂，使生活的细胞迅速死亡，这一过程称为"固定"
C. 将组织浸入某些化学试剂，使已经停止代谢的细胞快速分解，这一过程称为"固定"
D. 将组织浸入某些化学试剂，使生活的细胞迅速死亡并分解，这一过程称为"固定"
E. 将组织浸入某些化学试剂，使生活细胞的代谢迅速停止并分解，这一过程称为"固定"

8. [单选题]淋巴造血系统恶性肿瘤的分子遗传学检测不包括

A. 克隆性分析
B. 谱系配位
C. 癌基因检测
D. 分子细胞遗传学检测
E. 转移能力分析

9. [单选题]选择免疫组织化学染色方法最重要的原则是

A. 安全性
B. 简便性
C. 特异性
D. 敏感性
E. 费用低廉

10. [单选题]有关组织固定剂的不良影响，下面的描述不正确的是

A. 甲醛固定时，常有甲醛色素的异常沉积
B. 不同固定剂会引起不同程度的细胞内物质损失
C. 固定后可引起不同程度的组织皱缩
D. 常规应用的甲醛固定剂不会引起组织皱缩
E. 甲醛影响水溶性猩红S的染色

11. [单选题]对于4%多聚甲醛-磷酸二钠／氢氧化钠混合固定液，下面的描述不正确的是

A. 该固定液适用于光镜免疫组织化学
B. 固定液性质温和，可长期保存组织
C. 该固定液用于电镜的免疫组织化学时，应加入新鲜配制的戊二醛
D. 固定液毒性大，不适合于长期保存组织
E. 该固定液配制后pH应调至7.2～7.4

12. [单选题]以下有关医技科室特点的描述正确的是（ ）

A. 医技科室工作的性质决定了其重要程度高于临床科室
B. 医技科室专业性要求低，普通技术人员即可胜任医技工作
C. 医技科室主要借助专用仪器设备和专门技术开展业务工作
D. 医技各科室贵重诊疗仪器设备多，更新周期长
E. 技术人员只需具备较强的业务技术能力，无需要求工作作风

13. [单选题]测量细菌大小的单位是

A. μm
B. nm
C. mm
D. cm
E. m

14. [单选题]下面的固定液中含有过碘酸钠的是

A. Zenker液
B. PFG液
C. PLP液和PLPD液
D. 4%多聚甲醛-磷酸二钠／氢氧化钠液
E. Müller液

15. [单选题]纤维素样坏死的实质是

A. 胶原纤维增粗并相互融合所致
B. 间质胶原纤维及小血管壁变性
C. 基质中PAS阳性的黏多糖增多所致
D. 基质中透明质酸的大量储积
E. 小血管基底膜下结合黏多糖蛋白质的沉积

16. [单选题]老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒

A. 含铁血黄素
B. 胆红素
C. 脂褐素
D. 黑色素
E. 钙盐沉积

17. [单选题]计算机病案管理系统离不开疾病编码，应使用的编码方式是

A. 我国历史最悠久的医院的编码
B. 我们自己设计的编码
C. 计算机自动编码
D. 国际疾病肿瘤编码(ICD9)
E. WHO编码

18. [单选题]遗传物质存在于

A. 核仁
B. 核染色质或染色体
C. 核基质
D. 核液
E. 核膜

19. [单选题]下列关于弹性纤维染色的应用不正确的是

A. 皮肤组织的增生和变化
B. 老年性肺气肿的纤维断裂、变性或萎缩
C. 高血压小动脉的异常增生
D. 肾脏组织的纤维病变
E. 肝组织的网状支架塌陷

20. [单选题]对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测

A. 肿瘤的来源
B. 肿瘤的恶性程度
C. 基因丢失与突变
D. 肿瘤内血管密度
E. 肿瘤转移能力

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：凝固性坏死是由于坏死组织失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故称凝固性坏死。特点是坏死组织的水分减少，而结构轮廓则依然较长时间地保存，坏死灶的周围常形成一暗红色缘（出血边带）与健康组织分界。凝固性坏死如果发生腐败菌感染，可引起组织溶解，发生坏疽。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：James染色法使网状纤维呈黑色，胶原纤维呈红色，背景呈淡黄色。55%硝酸银使用时不能滴染，应放在立式5片染色缸内进行。甲醛要新配制。配制二氨银液时，氨水一滴一滴加，边加边摇动容器，直至滴加到最初形成的沉淀恰好溶解，要避免氨水加得太多，最好使沉淀物不要全部溶解。

5.正确答案 ：E

解析：蛋白质变性指在某些理化因素作用下使蛋白质的空间构象破坏，导致理化性质改变及生物学活性的丧失。一般认为蛋白质变性主要是二硫键和非共价键的破坏，不涉及一级结构的改变。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

解析：4%多聚甲醛一磷酸二钠／氢氧化钠混合固定液适用于光镜免疫组织化学方法。用于免疫电镜时，应加入新鲜配制的戊二醛。固定液性质温和，可长期保存组织。该固定液配制后pH应调至7.2～7.4，4℃保存。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：纤维素样坏死也称纤维素样变性，是间质胶原纤维及小血管壁的一种变性，对纤维素样物质的性质和形成机制，至今尚无统一意见。一般认为，在早期，结缔组织基质中含有PAS阳性的黏多糖增多，以后纤维崩解为碎片，从而失去原来的结构变为纤维素样物质。此外，还有免疫球蛋白的增多，有时还有纤维蛋白的增多。

16.正确答案 ：C

解析：脂褐素为细胞内自噬溶酶体中的细胞碎片未能被溶酶体酶消化而形成的一种不溶性的残存体，呈黄褐色颗粒状，常出现在老年人及一些慢性消耗性患者的心肌细胞核两端的胞质内、肝细胞内，也可见于肾上腺皮质细胞、睾丸间质细胞内。含铁血黄素是血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解转化形成的色素颗粒，呈棕黄色，有折光性。在心力衰竭引起肺淤血时，漏出的红细胞被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞胞质内可见含铁血黄素颗粒。胆红素一般不能通过血脑屏障，但新生儿血脑屏障不完善发生溶血性疾病时，大量的胆红素进入神经细胞内。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

解析：弹性纤维染色常用于皮肤组织的增生和变化；呼吸道的支气管扩张，老年性肺气肿的纤维断裂、变性或萎缩；心血管内膜弹性纤维异常增生症和高血压小动脉的异常增生，动脉粥样硬化弹性纤维的崩解、断裂和消失；肾脏组织和肿瘤组织的纤维病变等。肝组织的网状支架塌陷破坏或增生需用网状纤维染色进行甄别。

20.正确答案 ：C

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