2024卫生中级资格考试宝典临床医学检验医学中级技师冲刺密卷分析(U6)

1. [单选题]下列细菌种既有荚膜又有芽孢的是

A. 铜绿假单胞菌
B. 脂肪芽孢杆菌
C. 炭疽芽孢杆菌
D. 肺炎克雷伯菌
E. 伤寒沙门菌

2. [单选题]腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌

A. 亚急性细菌性心内膜炎
B. 类风湿关节炎
C. 蜂窝织炎
D. 尿路感染
E. 风湿热

3. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 骨髓原始及幼稚细胞多少
B. 病态造血是否明显
C. 全血细胞减少的程度
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 是否有肝脾肿大

4. [单选题]毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本

A. 甘油
B. 氯化银
C. 二甲基亚砜
D. 氢氧化钠
E. 氢氧化钾

5. [单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为

A. 血涂片找到幼稚红细胞
B. 血涂片找到幼稚粒细胞
C. 是否有贫血及血小板减少
D. 骨髓增生明显活跃
E. Ph染色体阳性

6. [单选题]白喉病人死亡的主要原因是

A. 心肌炎
B. 败血症
C. 毒血症
D. 中毒性休克
E. 假膜阻塞呼吸道

7. [单选题]羊水是金黄色，提示

A. 胎儿窘迫
B. 妊娠前半期
C. 妊娠后半期
D. 过期妊娠
E. 母儿血型不合

8. [单选题]关于液流系统的鞘液，下述哪项是不正确的

A. 鞘液是辅助样本作正常检测的基质液
B. 鞘液是用来与样本作对比的
C. 鞘液是包裹在样本流周围
D. 使样本保持处于喷嘴中心位置，保证检测精确性
E. 防止样本流细胞靠近喷孔而形成堵塞

9. [单选题]ABO血型天然抗体以下列哪项为主

A. IgG型
B. IgE型
C. IgM型
D. IgD型
E. IgA型

10. [单选题]下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是

A. 瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B. 进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45
C. 瑞氏染液配制后储存时间愈久，染色效果愈好
D. 新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好
E. 染色时间不受血涂片厚度的影响

11. [单选题]用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. G群

12. [单选题]血液分析仪使用MAPSS法进行白细胞分类，为避免红细胞的干扰，经试剂作用后红细胞的折射系数应该

A. 与稀释液相当
B. 与鞘液相当
C. 与清洗液相当
D. 与溶血剂相当
E. 与血小板相当

13. [单选题]下述抗原抗体反应中，属于沉淀反应的是

A. 火箭电泳
B. 补体结合试验
C. 免疫妊娠试验
D. 肥达反应
E. 中和试验

14. [单选题]布氏杆菌引起（ ）

A. 波状热
B. Q热
C. 登革热
D. 风湿热
E. 回归热

15. [单选题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是

A. 低蛋白禁食肉3天
B. 避免剧烈运动
C. 准确留取24小时尿液
D. 同时测定血和尿肌酐
E. 大量饮水

16. [单选题]血清游离镁约占血清镁

A. 1／2
B. 1／3
C. 1／4
D. 1／5
E. 1／10

17. [单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为

A. CD14阳性
B. CD2阳性
C. SmIg阳性
D. CD13阳性
E. CD33阳性

18. [单选题]测定HIV感染的最简便方法是

A. 测定HIV抗体
B. 分离HIV病毒
C. 测定HIV抗原
D. 测定HIV核酸
E. HIV基因测序

19. [单选题]热变性试验用于下列哪种疾病的诊断

A. 不稳定血红蛋白病
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. β-地中海贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

20. [单选题]下述间接法描述不确切的是

A. 第一抗体为针对抗原的特异性抗体
B. 第二抗体为荧光标记抗体，是针对第一抗体的抗抗体
C. 可用于检测抗原，也可用于检测抗体
D. 操作简便，特异性高
E. 可以用于多种抗体的检测

1.正确答案 ：C

解析：炭疽芽孢杆菌在机体内或含血清培养基上可以形成荚膜，人工培养或在外界环境中易产生芽孢。

2.正确答案 ：D

解析：腐生葡萄球菌是导致尿路感染的常见致病菌之一。

3.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

4.正确答案 ：E

解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%～20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热使标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。

5.正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生为主，在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr／abl融合基因。

6.正确答案 ：E

解析：白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内，可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。

7.正确答案 ：E

解析：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，晚期略显混浊。母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。

8.正确答案 ：B

解析：鞘液是辅助样本作正常检测的基质液，其主要作用是包裹在样本流周围，使样本保持处于喷嘴中心位置，保证检测精确，同时又防止样本流细胞靠近喷孔而形成堵寨。

9.正确答案 ：C

解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

10.正确答案 ：C

解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，细胞各种成分均为蛋白质，由于蛋白质系两性物质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸性环境中易与伊红结合，染色偏红；在偏碱性环境中易与亚甲蓝或天青结合，染色偏蓝。新鲜配制的瑞氏染料偏碱，须在室温或是37℃下储存一定时间，待染料成熟，主要是亚甲蓝逐渐转变为天青B后才能使用，储存时间愈久，染色效果愈好。染色时应根据血涂片的厚薄调整染色的时间。

11.正确答案 ：A

解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。

12.正确答案 ：B

解析：在多角度偏振光散射白细胞分类技术中，红细胞内部的渗透压高于鞘液的渗透压而发生改变，红细胞内的血红蛋白从细胞内游离出来，而鞘液内的水分进入红细胞中，细胞膜的结构仍然完整，但此时的红细胞折射指数与鞘液的相同，故红细胞不干扰白细胞检测。

13.正确答案 ：A

解析：可溶性抗原和相应特异性抗体以合适的比例结合，在反应体系中出现不透明的沉淀物，这种抗原体反应称为沉淀反应。包括单向免疫扩散、双向免疫扩散、对流免疫电泳、免疫电泳、免疫比浊等。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：E

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

16.正确答案 ：A

解析：血清镁中游离镁约占55%，镁盐15%，与蛋白结合镁30%。

17.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。

18.正确答案 ：A

解析：HIV感染后2~3个月可出现抗体,并可持续终身,是重要的感染标志,目前最常用的初筛试验为ELISA法检测抗HIV抗体。

19.正确答案 ：A

解析：热变性试验适用于不稳定血红蛋白病，试验结果阳性。但易出现假阳性，需做正常对照。

20.正确答案 ：D

解析：直接免疫荧光法具有操作简单、时程短、特异性高的优点。

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