中级卫生职称考试宝典2024麻醉学中级资格历年真题(V0)

1. [单选题]创伤现场急救必须掌握的基本技术为

A. 止血、清创、消炎、包扎、固定
B. 扩容、抗休克、止血、包扎、固定
C. 清创、扩容、止血、包扎、固定
D. 通气、止血、包扎、固定、搬运
E. 复苏、通气、止血、固定、搬运

2. [单选题]甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了

A. 10%～20%
B. 20%～40%
C. 30%～60%
D. 50%～80%
E. 80%～100%

3. [单选题]老年病人脊麻的特点是

A. 起效快、但麻醉敏感性降低
B. 起效快、扩散广、麻醉作用时间缩短
C. 起效快、扩散广、作用时间长
D. 椎间隙增宽，穿刺简单
E. 麻醉用量应酌增1/3～1/2

4. [单选题]七氟烷的主要缺点是

A. 诱导、苏醒缓慢，有刺激性
B. 循环抑制明显
C. 镇痛、肌松作用差
D. 易造成缺氧
E. 有潜在的肝毒性

5. [单选题]关于氧化亚氮在产科中的应用正确的是

A. 不透过胎盘
B. 使子宫收缩力增加，频率减慢
C. 吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿即可产生明显抑制作用
D. 由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮的浓度应尽量增大
E. 吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用

6. [单选题]在门诊进行麻醉前评估的优点不包括

A. 患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B. 可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C. 杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D. 患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E. 因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视

7. [单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是

A. 急性肾衰竭多为高钠血症
B. 肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
C. 病人24小时尿量小于800ml
D. 二氧化碳结合力不变
E. 急性肾衰竭多为低钾血症

8. [单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A. 减少甲状腺激素释放
B. 抑制术后纤维组织增生
C. 减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实
D. 抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退
E. 增加甲状腺素释放

9. [单选题]下列哪种说法是错误的

A. 心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解
B. ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效
C. ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者
D. 心源性肺水肿和ARDS可同时存在
E. 监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别

10. [单选题]乙型血友病患者，围术期替代治疗，下列哪种制剂无效

A. 新鲜冰冻血浆
B. 新鲜血浆
C. 重组FⅨ因子
D. 凝血酶原复合物
E. Ⅷ因子浓缩剂

11. [单选题]冠状动脉起自

A. 胸主动脉
B. 升主动脉的主动脉窦
C. 主动脉弓
D. 左心室
E. 冠状窦

12. [单选题]目前我国引起心房颤动最常见的病因是

A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 急性心肌梗死
C. 甲状腺功能亢进症
D. 高血压心脏病
E. 缩窄性心包炎

13. [单选题]宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛，适用的产程有

A. 第一产程
B. 第二产程
C. 第三产程
D. 第二产程和第三产程
E. 全部产程

14. [单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确

A. 意识模糊者无刺激时处于类似睡眠状态，正常声音刺激可唤醒
B. 嗜睡者无刺激时处于类似睡眠状态，对正常声音刺激无反应，疼痛刺激可唤醒
C. 昏睡者丧失角膜或呕吐反射
D. 谵妄者表现为定向力障碍，躁动不安，注意力显著缺失
E. 迟钝者心理运动反应减慢，定向力丧失

15. [单选题]子病人接受静脉滴注硫酸镁治疗，在停止继续滴注的条件中，哪项是错误的

A. 呼吸＜14/min
B. 膝腱反射减弱或消失
C. 尿量＜25ml/h
D. 心率＜100/min
E. 血清镁离子＞3mmol/L

16. [单选题]正常情况下两侧胸膜腔

A. 互不相通
B. 借肺根互相连通
C. 分别与腹膜腔相通
D. 借呼吸道与外界相通
E. 压力与外界相同

17. [单选题]在全麻下，急性溶血反应唯一体征是

A. 寒战、发热
B. 胸痛
C. 腰背痛
D. 恶心
E. 血红蛋白尿，出血倾向或低血压

18. [单选题]恶性高热早期诊断的敏感指标是

A. 心率增快
B. 颜面潮红、大汗
C. 体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高
D. 有诱发因素
E. 血压升高

19. [单选题]下列哪项不是急性肺水肿的形成因素

A. 右心室功能不全
B. 肺毛细血管静水压增高
C. 肺毛细血管胶体渗透压降低
D. 肺间质负压的增高
E. 血管壁通透性增加

20. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

1.正确答案 ：D

解析：搬运是现场（院前）急救的基本技术之一，因而可以排除答案A、B和C；E答案无包扎选项，也可排除，所以正确答案是D。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故局麻药起效快，扩散广，且作用时间长。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：吸入50%以下浓度的氧化亚氮对胎儿及新生儿均无明显抑制作用。

6.正确答案 ：E

解析：凡拟接受择期手术的患者，在手术医师进行术前检查与准备的基础上，入院前由麻醉科医师在麻醉科门诊按要求做进一步的检查与准备，具有以下优点：①患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率；②可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术；③杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾；④患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作。但麻醉科门诊的检查与评估并不能替代术前访视。

7.正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿（每日尿量少于400ml），或无尿（每日尿量少于100ml），此外血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙及二氧化碳结合力亦降低。

8.正确答案 ：C

解析：由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血，手术时易出血，增加了手术的困难和危险，因此服用后必须加用碘剂2周，使甲状腺缩小变硬，有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺激素的释放，并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现，甚至比原来更严重，因此，凡不准备实施手术者，不要服用碘剂。

9.正确答案 ：C

解析：肺泡毛细血管屏障功能受损是ARDS的重要特征，ARDS患者的血管外肺水含量明显高于心源性肺水肿患者。

10.正确答案 ：E

解析：乙型血友病患者缺乏Ⅸ因子。凝血酶原复合物含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，可用于乙型血友病的治疗，新鲜冰冻血浆及新鲜血浆、重组FⅨ因子均可用于乙型血友病。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：房颤的原因有很多，历史上，风湿性心脏病和甲状腺功能亢进是导致房颤的主要因素，很多不发达国家仍然如此，在我国，风湿性心脏病是最常见原因。

13.正确答案 ：A

解析：第一产程以宫缩痛为主，第二产程以会阴痛为主。宫颈旁阻滞法适用于第一产程。

14.正确答案 ：D

解析：意识模糊者意识清晰度下降，常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。

15.正确答案 ：D

解析：子病人每次用药前和用药过程中，如出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数＜14～16/min，每小时尿量＜25～30ml或24h＜600ml，应及时停药。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖，唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析：影响肺水肿形成因素主要包括：①肺毛细血管静水压；②肺毛细血管胶体渗透压；③肺间质胶体渗透压；④毛细血管通透性。

20.正确答案 ：D

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