2024卫生正高考试宝典外科护理卫生正高高级职称职称晋升考试试题(Y5)

1. [多选题]输液微粒污染的危害 ( )

A. 堵塞血管，影响局部血供不足
B. 巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C. 刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D. 红细胞凝集形成血栓
E. 血小板增多

2. [多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 及时更换收集瓶
C. 加强口腔护理
D. 随时观察吸引是否有效
E. 若发现胃管有鲜红血液吸出.继续持续吸引

3. [多选题]有关Reiter综合征，正确的是

A. 是男性非淋菌性尿道炎的一种常见并发症
B. 除非淋菌性尿道炎外，还有关节炎和结膜炎
C. 一般发生在尿道炎后1周左右
D. 患者关节液中可分离到衣原体
E. 患者关节液中可分离到支原体

4. [多选题]压力蒸汽灭菌必须进行

A. 工艺监测
B. 化学监测
C. 生物监测
D. 预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
E. 压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

5. [多选题]环氧乙烷不适用于下列哪些物品的灭菌

A. 液体
B. 油膏类
C. 食品
D. 干粉类
E. 棉织物

6. [多选题]即使感染了结核，结核菌素试验也可是阴性反应的情况有

A. 老年人严重或全身播散性结核病
B. 营养不良
C. 免疫缺陷及使用免疫抑制剂者
D. 肺炎
E. 病毒引起的某些疾病

7. [多选题]对颅内高压患者的处理正确的是

A. 密切观察病情变化
B. 便秘时高压灌肠
C. 应用脱水剂
D. 限制液体摄入量
E. 呼吸不畅可行气管切开

8. [多选题]关于疼痛的性质，叙述正确的有

A. 风湿痛多为游走性疼痛
B. 酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛
C. 晚期肿瘤的疼痛部位多不固定且持续性加重
D. 神经痛为阵发性剧痛
E. 血管痉挛性疼痛常有明显间歇期

9. [多选题]打开无菌溶液需检查核对的内容有 ( )

A. 瓶签
B. 使用有效期
C. 瓶盖有无松动
D. 瓶口有无裂缝
E. 溶液有无沉淀、浑浊、变色

10. [多选题]防止血标本溶血的措施是 ( )

A. 选用干燥注射器及针头
B. 采血后立即取下针头再注入试管
C. 将血液沿管壁缓慢注入
D. 泡沫勿注入试管内
E. 避免震荡

11. [多选题]行为发展的特点包括

A. 连续性
B. 个体性
C. 阶段性
D. 不平衡性
E. 不连续性

12. [多选题]关于管理者与领导者的关系正确的有

A. 管理者一定是领导者
B. 都是上级指派的具有正式职位的人
C. 领导者影响力主要由个人特点获得
D. 管理者注重日常工作维持
E. 领导者注重制定长远目标

13. [多选题]无菌物品可放在

A. 无菌包内
B. 无菌盘内
C. 无菌储槽内
D. 无菌盒内
E. 已经灭菌的甲醛熏箱内

14. [多选题]属于基础护理管理主要措施的是

A. 加强教育
B. 人性化管理
C. 加强检查和监督
D. 加强护士培训
E. 遵守无菌原则

15. [多选题]隐私保密，具体来说就是研究对象享有( )

A. 隐私权
B. 自主权
C. 匿名权
D. 名誉权
E. 保密权

16. [多选题]外痔临床描述中，下列不正确的是( )

A. 位于齿状线上
B. 一般无特殊不适
C. 可形成血栓性肿块
D. 表面为直肠粘膜
E. 表面为肛管皮肤

17. [多选题]瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )

A. 患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B. 减轻患者患侧的疼痛
C. 健侧肢体能配合操作
D. 患侧循环不良，导致血压不准
E. 使操作简单迅速

18. [多选题]急性化脓性骨髓炎的叙述中正确的是

A. X线片出现髓端散在虫蛀样破坏
B. 病灶清除术
C. 可行脓肿分层穿刺
D. CT检查可见骨膜下脓肿
E. 行开窗减压术治疗

19. [多选题]濒死期患者表现为 ( )

A. 意识模糊
B. 瞳孔缩小
C. 感觉迟钝
D. 焦虑感
E. 听力丧失

20. [多选题]根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力 ( )

A. 机智灵活地完成护理操作的能力
B. 敏锐的观察分析能力
C. 良好的自控能力
D. 勇于实践，善于动手的能力
E. 正确表达和书写的能力

1.正确答案 ：ACD

解析：1) 直接阻塞血管，引起局部供血不足，使组织缺血、缺氧，甚至坏死。(2) 红细胞凝集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。(3) 微粒进人肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。(4) 引起血小板减少症和过敏反应。(5) 微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。

2.正确答案 ：ABCD

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

3.正确答案 ：ABDE

解析：Reiter综合征以无菌性尿道炎，眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征，可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变，发病前常有发热，多见于成年男性

4.正确答案 ：ABCD

解析：压力蒸汽灭菌效果监测压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。 (1)工艺监测：应每锅进行，并详细记录。 (2)化学监测：①应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测；②预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。 (3)生物监测：①应每周进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；②对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺也必须先进行生物监测，合格后才能采用。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCDE

解析：结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4－8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

7.正确答案 ：ACDE

解析：　急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息，抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量，这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定，头抬高15～30°是比较安全的，可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅，应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象，以防颅内压增高。保持环境安静、舒适，生命体征不稳者，并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位，以防误吸;保持气道通畅，防止气道阻塞

8.正确答案 ：ABDE

解析：疼痛的性质疼痛性质对诊断具有重要意义，要认真评估。例如：软组织内血肿、脓肿、外伤后水肿为局部胀痛或跳痛；酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛；神经根或神经于受压常引起放射痛；晚期肿瘤疼痛多呈部位固定、持续性且逐渐加重；风湿痛多为游走性；神经痛为阵发性剧痛；血管痉挛或肌痉挛性疼痛常有明显的间歇期，有时呈波浪形即时轻时重，并与诱发因素有关等。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：核对溶液瓶签药名、浓度、剂量、有效期. (3)检查瓶口铝盖有无松动, 瓶体有无裂隙, 对光检查无菌溶液有无沉淀、 浑浊、变色及絮状物等.

10.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）抽血时须用干燥注射器和针头。 （2）采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入。

11.正确答案 ：ACD

解析：行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。

12.正确答案 ：CDE

13.正确答案 ：ABCD

14.正确答案 ：ACDE

15.正确答案 ：ACE

16.正确答案 ：AD

解析：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.

17.正确答案 ：AD

解析：患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况；患侧循环不良，导致血压不准

18.正确答案 ：ACDE

解析：当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时才会在X线片上出现骺区的散在性虫蛀样骨破坏，并向髓腔扩展，此时骨密质变薄，并依次出现内层与外层的不规则改变；CT检查可见骨膜下脓肿；行开窗减压术治疗

19.正确答案 ：AC

解析：濒死患者表现为意识模糊或丧失、各种反射减弱或逐渐消失、肌张力减退或 消失、循环系统功能减退、心跳减弱、血压下降，患者表现为四肢发绀、皮 肤湿冷

20.正确答案 ：ABCDE

解析：护士应具备机智灵活地完成护理操作的能力、良好的自控能力、正确表达和书写的能力、敏锐的观察分析能力、勇于实践，善于动手的能力

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