初级卫生专业技术资格考试宝典药学(师)医学卫生初级真题试卷(Q9)

1. [单选题]下列可以作为胶囊剂填充物的是

A. 易溶于水的药物
B. 药物的稀乙醇溶液
C. 酊剂
D. 有不良口感的药物
E. 易风化的药物

2. [单选题]药品储存实行色标管理时，挂绿色色标的是

A. 待验品
B. 过期品
C. 合格品
D. 残次品
E. 不合格品

3. [单选题]以下处方的"前记"内容中，不正确的是

A. 门诊病历号
B. 患者姓名
C. 患者年龄
D. 药费金额
E. 临床诊断

4. [单选题]关于妊娠期药物的分布叙述正确的是

A. 妊娠期妇女血浆容积增加约10%
B. 妊娠期妇女体液总量平均增加1.5L
C. 妊娠期妇女脂肪组织的增加对脂溶性药物的分布不具有意义
D. 药物会经胎盘向胎儿分布
E. 一般而言，妊娠期妇女血药浓度高于非妊娠期女性

5. [单选题]硬胶囊在制备时药物的处理有一定的方法，叙述错误的是

A. 定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量
B. 填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充
C. 流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充
D. 即使是锁扣式胶囊，密闭性也不好，仍需封口
E. 纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充

6. [单选题]口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是

A. 混悬剂>溶液剂>胶囊剂>片剂>包衣片
B. 胶囊剂>混悬剂>溶液剂>片剂>包衣片
C. 片剂>包衣片>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
D. 溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
E. 包衣片>片剂>胶囊剂>混悬剂>溶液剂

7. [单选题]新斯的明对去除神经的骨骼肌的影响是

A. 收缩
B. 松弛
C. 先松弛后收缩
D. 兴奋性不变
E. 促进分泌

8. [单选题]临床药理研究不包括

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

9. [单选题]治疗药物选择的首要标准是

A. 安全
B. 有效
C. 经济
D. 方便
E. 规范

10. [单选题]下列是软膏剂类脂类基质的是

A. 羊毛脂
B. 石蜡
C. 硅酮
D. 凡士林
E. 聚乙二醇

11. [单选题]革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为

A. 脂蛋白、脂质双层、脂多糖
B. 脂多糖、脂质双层、脂蛋白
C. 脂蛋白、脂多糖、脂质双层
D. 脂质双层、脂多糖、脂蛋白
E. 脂质双层、脂蛋白、脂多糖

12. [单选题]颈动脉窦压力感受器的传入冲动减少时，可引起

A. 心迷走神经紧张减弱
B. 心交感神经紧张减弱
C. 交感缩血管神经紧张减弱
D. 心率减慢
E. 动脉血压下降

13. [单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中，通常不主张应用的是

A. 疫苗
B. 祛痰药
C. 镇咳药
D. 抗菌药物
E. 免疫调节剂

14. [单选题]将红霉素制成肠溶衣片是因为

A. 便于口服
B. 红霉素具有吸湿性
C. 结构中含有苷键
D. 结构中含有内酯键
E. 对酸不稳定

15. [单选题]抗胆碱酯酶药不用于

A. 青光眼
B. 重症肌无力
C. 手术后腹气胀和尿潴留
D. 房室传导阻滞
E. 小儿麻痹后遗症

16. [单选题]自收到药品经营企业（批发）开办申请之日起，省级药品监督管理部门做出是否同意筹建决定的期限为

A. 5个工作日
B. 10个工作日
C. 15个工作日
D. 20个工作日
E. 30个工作日

17. [单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》规定，执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子，药师调配处方时应当

A. 应当给付马钱子的炮制品
B. 应当给付生马钱子
C. 应当拒绝调配
D. 每次处方剂量不超过3日剂量
E. 取药后处方保存1年备查

18. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

19. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

20. [单选题]给急性肾衰竭患者输入大量无盐液体可引起

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

1.正确答案 ：D

解析：药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂,可溶解胶囊壁； 易溶且刺激性较强的药物，不宜制成胶囊剂，刺激胃粘膜；有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味；易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂，使胶囊壁变软；胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用。故正确答案为D.

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。药费金额在后记中。药费费别在前记中。

4.正确答案 ：D

解析：妊娠期妇女血浆容积增加约50%，体重平均增长10～20kg，体液总量和细胞外液也都有所增加，故妊娠期药物分布容积明显增加。此外药物还会经胎盘向胎儿分布。一般而言，用药剂量相同时，妊娠妇女的血药浓度低于非妊娠妇女，这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿，则妊娠期药物剂量应高于非妊娠期。妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快，但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低，同时，某些药物的蛋白结合能力下降，这就造成药物游离浓度增高。如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周时游离药物浓度增高达高峰，因此，在考虑药物作用时，应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。故此题应选D。

5.正确答案 ：D

解析：硬胶囊在制备时定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量，防止过程中的损失；填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充；流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充；锁扣式胶囊，密闭性好，不需封口；纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充，不需要加入辅料。故正确答案为D.

6.正确答案 ：D

解析：此题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。一般口服溶液剂不存在药物释放问题，混悬剂的吸收，其限速过程是微粒的大小，但和固体制剂相比较，仍会很快释放药物。在固体剂型中，胶囊剂较片剂释放的快，片剂有黏合力的影响。片剂和包衣片比较，片剂溶出相对较快，而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言，释放药物快，吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。故本题应选择D。

7.正确答案 ：D

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。当骨骼肌的神经去除后，给予新斯的明，骨骼肌的兴奋性不变。故正确答案为D。

8.正确答案 ：E

解析：临床药理研究是以患者为研究对象，研究药物对机体的药效学、药动学及其不良反应，以确保患者用药的安全有效。根据《药品临床试验质量管理规范》的要求，实验依次分为Ⅰ期临床试验、Ⅱ期临床试验、Ⅲ期临床试验和Ⅳ期临床试验。故正确答案为E。

9.正确答案 ：B

解析：本题考查治疗药物的选择。治疗药物选择的基本原则：(1)安全性：用药安全是药物治疗的前提；(2)有效性：选择药物的首要标准；(3)经济性：治疗总成本，而不是单一的药费；(4)方便性：可能影响患者对治疗的依从性。

10.正确答案 ：A

解析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体，在软膏剂中用量大。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡，羊毛脂为类脂类基质，硅酮属硅酮类油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择A。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：颈动脉窦压力感受器感受的是管壁的牵张力，压力感受器的传入神经冲动到达孤束核后与迷走神经背核和疑核发生联系，使心迷走神经紧张增强，反之当压力感受器传入冲动减少，迷走神经背核兴奋下降，则心迷走神经紧张减弱。故正确答案为A.

13.正确答案 ：C

解析：咳嗽是一种特有的保护机制，通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。

14.正确答案 ：E

解析：红霉素在酸中不稳定，制成肠溶衣片，使其不易被胃酸破坏。所以答案为E。

15.正确答案 ：D

解析：抗胆碱酯酶药对眼有缩瞳、降低眼内压的作用；对胃肠道有兴奋作用，可促进胃肠道蠕动，及胃酸分泌；对骨骼肌神经肌接头有一定直接兴奋作用，可逆转由竞争性神经肌肉组织药引起的肌肉松弛；低剂量可增敏神经冲动所至的腺体分泌作用，高剂量即可增加基础分泌率；另外对心血管系统也有影响，可引起心率减慢，心输出量下降，大剂量尚见血压下降。抗胆碱酯酶药临床上主要用于治疗青光眼、重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、解毒(竞争性神经肌肉阻滞药过量)、小儿麻痹后遗症和阿尔茨海默病。故正确答案为D。

16.正确答案 ：E

解析：为了进一步规范药品的监督管理，药品监督管理部门对审批事项均做出了时限规定。《药品管理法实施条例》规定，省级药品监督管理部门自收到药品经营企业（批发）开办申请之日起，做出是否同意筹建决定的期限为30个工作日；新办药品经营企业取得《药品经营许可证》后必须在30个工作日内向药品监督管理部门申请GSP认证；药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，原发证机关自收到申请之日起作出决定的期限为15个工作日。

17.正确答案 ：A

解析：对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制品。

18.正确答案 ：E

解析：医疗机构及其从业人员实施和执行《医疗机构从业人员行为规范》，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。故正确答案为E。

19.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员和其他人员。故正确答案为E。

20.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭患者因肾的滤过能力急剧下降，对液体排泄能力差，输入大量无盐液体将导致体内大量液体无法排出，引起水中毒。故正确答案为D.

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