2024外科护理正高晋升职称在线题库(Q6)

1. [多选题]使用20%甘露醇脱水治疗时应注意的是( )

A. 应快速静脉滴注
B. 监测肾功能、电解质
C. 使用前观察药物有无结晶
D. 监测血浆渗透压
E. 观察用药效果、尿量

2. [多选题]在系统分类中，按组成系统的内容分类包括 ( )

A. 自然系统
B. 物质系统
C. 封闭系统
D. 动态系统
E. 概念系统

3. [多选题]患肢抬高的临床意义在于

A. 促进静脉回流
B. 增加动脉供血
C. 减轻肢体肿胀
D. 缓解疼痛
E. 有利功能练习

4. [多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括

A. 传染病的预防
B. 阻止传染病的蔓延
C. 熟悉社区环境
D. 社区传染病患者的护理和管理
E. 排除可能发生的隐患

5. [多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )

A. 疼痛常很剧烈，与病变部位有关
B. 经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可有一定程度缓解
C. 腹痛轻重与病变程度有关
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 常为持续性疼痛，伴阵发加重

6. [多选题]死亡后24小时后出现的尸体现象有 ( )

A. 尸冷
B. 尸斑
C. 尸僵
D. 尸体腐败
E. 尸僵缓解

7. [多选题]患者女，10岁，因“四肢无力，晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有

A. 新斯的明0.04mg/kg，肌内注射，30min内肌力改善
B. 腾喜龙0.2mg/kg，静脉注射，1min内肌力改善
C. 肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D. 血清抗乙酰胆碱受体抗体（＋）
E. 血清CPK升高

8. [多选题]脑脓肿的感染途径有

A. 血源性
B. 外伤性
C. 医源性
D. 隐源性
E. 直接来自邻近的感染灶

9. [多选题]石膏绷带固定后护理是

A. 抬高患肢
B. 观察肢体血循环及神经功能
C. 保持石膏清洁、干燥
D. 指导功能锻炼
E. 石膏拆除后的处理

10. [多选题]采集晨尿作尿常规是因为 ( )

A. 尿液澄清，不混浊
B. 未受药物的影响
C. 尿液浓度较高
D. 未受食物的影响
E. 尿液未变质

11. [多选题]胸部损伤或手术后，预防肺部并发症发生的措施包括 ( )

A. 鼓励深呼吸
B. 协助翻身拍背，咳嗽咳痰
C. 及时应用吗啡止痛
D. 应用抗生素
E. 保持呼吸道通畅

12. [多选题]肿瘤的主要特点，下列哪几项正确

A. 不按正常器官的规律生长
B. 丧失正常细胞功能
C. 破坏原来的器官结构
D. 最终将发生转移
E. 细胞过度增殖

13. [多选题]儿童脑积水的临床表现有

A. 日落症
B. 头围增大
C. 进食困难
D. 头下垂
E. 视乳头水肿

14. [多选题]下列哪项属于肾损伤的处理原则

A. 抢救生命，尽量保留肾
B. 对于大出血，休克的患者密切观察生命体征
C. 绝对卧床休息2-4周
D. 应及早下床活动，以免发生血栓
E. 注意补充血容量

15. [多选题]关于髋关节脱位，下列叙述正确的是( )

A. 以后脱位最常见
B. 患侧髋关节疼痛
C. 后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形
D. 前脱位时患肢呈轻度屈曲、外旋及外展畸形
E. 关节盂空虚

16. [多选题]休息的条件包括 ( )

A. 充足的睡眠
B. 心理上的放松
C. 生理上的舒适
D. 睡前大量的进食
E. 睡前喝咖啡

17. [多选题]腰椎管狭窄症的手术适应证有

A. 间歇性跛行
B. 腰腿痛
C. 症状严重，非手术治疗无效
D. 神经功能障碍明显
E. 混合型椎管狭窄症

18. [多选题]预防接种前的告知内容包括

A. 疫苗品种
B. 疫苗作用
C. 禁忌症
D. 不良反应
E. 注意事项

19. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的发病特点

A. 发病年龄在40岁以下
B. 女性少见
C. 与长期吸烟有关
D. 与患肢受寒有关
E. 常对称波及两侧下肢

20. [多选题]若骨折后关节僵硬已成定型，此时处理方法的叙述不正确的是( )。

A. 以主动运动为主
B. 操作时手法应强硬
C. 以被动运动为主
D. 自身力量不足，需要外力协助
E. 可一次手法操作撕裂瘢痕组织

1.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）该药常用制剂的浓度为20%，是甘露醇的高渗溶液，常有结晶析出现象，出现结晶时可用80℃左右的温水溶解，但在用药前需降温同体温后再使用；?（2）糖尿病患者慎用或禁用，孕妇禁用。（3）观察用药效果、尿量，监测肾功能、电解质

2.正确答案 ：BE

解析：在系统分类中，按组成系统的内容分为物质系统和概念系统

3.正确答案 ：ACD

解析：患肢抬高利于回流，消肿，有些是为了牵引

4.正确答案 ：ABD

解析：社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理：社区护士将对居家的慢性疾病、传染病和精神病病人提供医疗护理和管理服务，同时指导其家属、照顾者正确地护理和照顾病人、并做好相应地消毒、隔离和保护易感人群的工作，在控制疾病的基础上，促进健康的恢复。

5.正确答案 ：ACDE

解析：腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。

6.正确答案 ：DE

解析： 晚期尸体现象有 尸体腐败、 霉尸、干尸、尸蜡、泥炭鞣尸等。

7.正确答案 ：ABCE

解析：重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少，受体部位存在抗AchR抗体，且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积

8.正确答案 ：ABCDE

解析：脑脓肿的感染途径分为： ①直接感染,为开放性颅脑损伤所致. ②邻近炎症蔓延,主要继发于头皮及颅骨感染,慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤性乳突炎,副鼻窦炎. ③血源性感染,身体其他部位感染灶经血循环进入脑内,如败血症,脓胸,细菌性心内膜炎,皮肤感染如疖疔等.

9.正确答案 ：ABCD

解析：（1）石膏型内勿填塞敷料或异物。　　 （2）勿使用止痛剂。　　 （3）抬高患肢。　　 （4）保持石膏清洁。　　 （5）避免受潮。　　 （6）指导病人功能锻炼。

10.正确答案 ：CD

解析：留取晨尿：尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。

11.正确答案 ：ABDE

解析：胸部 手术 病人 采取 每 2 小时 翻身 1 , 次 并协助取 半卧位 , 翻身时 宜缓 缓进行. 同时配合拍背 , 咳嗽将病人翻至舒适体位 , 以达到防止 坠积性肺 炎的 目的

12.正确答案 ：ABCE

解析：1.发生发展过程包括癌前期、原位癌及浸润癌三个阶段；从病理形态上看，癌前期为上皮细胞增生明显，伴有不同程度的不典型增生。 　　2.分化程度不同恶性程度不一，可分为高分化、中分化与低分化（或未分化）三类或称I、Ⅱ、Ⅲ级。低分化者细胞排列紊乱，核分裂多，细胞大小不一，染色不均，有不规则巨核，DNA.RNA含量增多，酶活性改变，糖原减少。 　　3.生长方式除外生性及膨胀性外，主要呈浸润性生长。 　　4.生长速度快。 　　5.转移方式为直接蔓延、淋巴或血行转移以及种植三大类。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”

14.正确答案 ：ABCE

解析：（1）绝对卧床休息2～4周，通常肾损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2～3个月不参加体力劳动。 　　（2）密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。 　　（3）补充血容量，维持水电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。 　　（4）应用广谱抗生素预防感染。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：髋关节脱位是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。

16.正确答案 ：ABC

解析：休息的条件包括心理上的放松、生理上的舒适和充足的睡眠

17.正确答案 ：CDE

解析：适应证：①有较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效，症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：ABCD

解析：血栓闭塞性脉管炎[1]简称脉管炎，是指周围脉管（中、小动脉及静脉）的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。在我国北方各省多见。多发于男性青壮年。病变主要累及四肢远端的中、小动脉，伴行静脉和浅表静脉也常累及，以下肢为主。

20.正确答案 ：ABCD

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