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[多选题]DNA变性时发生的变化有( )。
A. 双链解开成单链是迅速发生的
B. 增色效应
C. 黏度改变
D. 氢键断裂
[单选题]为安全输血,目前提倡
A. 实施自身输血
B. 向本院输血科申请
C. 让病人及家属自行解决
D. 动员病人家属开展互助献血
E. 放弃治疗
正确答案 :A
[多选题]原发性高血压可引起心脏的哪些改变:
A. 心尖搏动增强
B. 右心室扩大,二尖瓣开瓣拍击音
C. 冠脉硬化
D. 主动脉扩张
E. 左心室肥厚
正确答案 :ACDE
[单选题]一名29岁的农民腰痛2天,右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机,回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好,没有服药,并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛,自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生,因为她听说,脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出",需要手术治疗。体格检查发现患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容:
A. 腰骶部平片
B. 严格卧床休息一周
C. 立即转诊神经外科
D. 如症状没渐进发展或不很严重,即随诊观察1个月
E. 腰骶部MRI
正确答案 :D
解析:患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出,但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征(有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适),那神经外科转诊是顺理成章的,但患者没有这些症状。同样,MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要,因为这些检查对手术患者是有用的。在没出现更为严重的问题时,4~6周的保守治疗是可以的,即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。
[单选题]患者,女,26岁。阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是
A. 痰湿
B. 湿毒
C. 肝经湿热
D. 脾虚夹湿
E. 血热
正确答案 :C
解析:患者带下量多、舌苔腻,属湿证;带下黄稠、有臭气、苔黄、脉数,属热证;肝脉络阴器,患者阴部瘙痒,可知病位在肝,故正确选项为E。A只言热,未言湿;C、D只言湿而未言热;B湿毒之毒虽为热之甚,但未定病位所在,故均不全面。
[单选题]患者,男,69岁。右颊黏膜溃疡6个月,溃疡大小约3.0cm×4.0cm,活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结,粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是
A. 双侧根治性颈清扫术
B. 右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C. 右侧根治性颈清扫术
D. 双侧功能性颈清扫术
E. 右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
正确答案 :C
解析:临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移,所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。
[多选题]肠结核的常见并发症有( )
A. 急性肠穿孔
B. 肠出血
C. 结核性腹膜炎
D. 肠粘连
E. 肠梗阻
正确答案 :CDE
[单选题]海金沙的功效是
A. 利水通淋,止痛
B. 利水通淋,下乳润肠
C. 利水通淋,止咳
D. 利水通淋,杀虫止痒
E. 利水通淋,清解暑热
正确答案 :A
[单选题]患儿,男,12个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,脑脊液培养为肺炎球菌。应首选的药物是( )。
A. 青霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 庆大霉素
正确答案 :A
[单选题]组成药物中含有桂枝的方剂是
A. 暖肝煎
B. 乌梅丸
C. 地黄饮子
D. 阳和汤
E. 芍药汤
正确答案 :B