青海住院医师规培(放射肿瘤科)2019冲刺密卷案例分析题解析(Y7)

1. [单选题]关于鼻咽癌的影像表现，下列描述错误的是

A. 肿瘤常伴囊变或钙化
B. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直
C. 注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
D. 患侧咽隐窝消失
E. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有

2. [单选题]下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A. 间皮瘤
B. 膀胱乳头状瘤
C. 胶质瘤
D. 畸胎瘤
E. 淋巴瘤

3. [单选题]有关胸腔生殖细胞肿瘤，下列说法错误的是

A. X线可见钙化、骨化影
B. 见到脂肪信号是其特征性MRI表现
C. 一过性强化提示恶性
D. 与邻近结构不清，提示恶性
E. 因胚胎时期第3、4对鳃弓发育异常所致

1.正确答案 ：A

解析：鼻咽癌好发于顶后壁，在平扫CT图像上，肿瘤组织密度较均匀，肿瘤团块内一般无低密度的囊性坏死或高密度的钙化，鼻咽侧壁来源的肿瘤在较局限时仅表现为鼻咽侧壁平坦、僵直，咽隐窝消失。增强扫描肿瘤呈团块状，强化显著。鼻咽癌对颅底骨的侵犯可以是多样性，如单纯的颅底骨质破坏，或者是局限颅底骨的硬化增白，也可以是骨质破坏和硬化合并出现。

2.正确答案 ：B

解析：考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，故正确答案为A。

3.正确答案 ：B

解析：脂肪信号是含脂肪成分的畸胎瘤的影像表现，而其他胸腔生殖细胞肿瘤，如精原细胞瘤及非精原细胞性生殖细胞瘤，则并无脂肪成分。

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