副高职称考试宝典2024临床药学卫生副高加血提分考试试题(O0)

1. [多选题]关于多烯脂肪酸类，下列叙述正确的是

A. 使血浆甘油三酯(TG)及极低密度脂蛋白(VLDL)、血清总胆固醇(TC)下降
B. 能抑制血小板聚集，使全血黏度下降
C. 适用于高三酰甘油性高血脂
D. 降血脂作用弱，而抗氧化作用强
E. 降低HDL-C水平

2. [单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤

3. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石

4. [单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

5. [单选题]下列关于片剂叙述中，不符合其特点的是

A. 体积较小，其运输、贮存及携带、应用都比较方便
B. 片剂生产的机械化、自动化程度较高
C. 产品的性状稳定，剂量准确，成本及售价都较低
D. 可以制成不同释药速度的片剂而满足临床医疗或预防的不同需要
E. 具有靶向作用

6. [单选题]治疗感染性休克，首选的血管活性药物是

A. 去甲肾上腺素或多巴胺
B. 去甲肾上腺素或肾上腺素
C. 去甲肾上腺素或多巴酚丁胺
D. 肾上腺素或多巴酚丁胺
E. 肾上腺素或多巴胺

7. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

8. [多选题]药品不良反应报表的主要内容包括

A. 病人的一般情况
B. 体内药物浓度
C. 引起不良反应的药品及并用药品
D. 关联性评价
E. 不良反应的处理和结果

9. [单选题]下列哪个雌激素药物不能口服

A. 雌二醇
B. 炔雌醇
C. 炔诺酮
D. 己烯雌酚
E. 左炔诺孕酮

10. [多选题]葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的问题，可采用下列哪些措施进行解决

A. 滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度
B. 浓配，先配成50%～60%的溶液
C. 加适量盐酸
D. 加0.1%针用活性炭
E. 加热煮沸15分钟，趁热过滤脱碳

11. [多选题]我国医药工业发展快，但还与世界医药强国存在差距，主要表现在

A. 人员结构
B. 产品种类与产品结构
C. 研究开发与创新能力
D. 生产能力及其利用率
E. 装备及科技进步状况

12. [单选题]患者女性，65岁，因“急性脑梗死”来诊。既往有心房颤动病史。住院期间予低分子肝素抗凝治疗，出院后改为华法林片继续治疗。华法林可阻断某些凝血因子合成中谷氨酸的羟基化，使其停留于无活性的前提阶段，影响凝血过程，这些凝血因子包括

A. Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C. Ⅻ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ
D. Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ
E. Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ

13. [单选题]具有免疫调节作用的广谱抗病毒药是

A. 利巴韦林
B. 干扰素
C. 齐多夫定
D. 阿糖腺苷
E. 拉米夫定

14. [单选题]药物代谢酶为超速代谢型的患者，应用常用量的前体药物可能发生

A. 无效
B. 中毒
C. 效果平稳
D. 起效迟缓
E. 需要增加剂量

15. [单选题]下列氨基糖苷类抗生素出现前庭神经损害的概率最低的是

A. 庆大霉素
B. 妥布霉素
C. 奈替米星
D. 卡那霉素
E. 链霉素

16. [单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

A. 眼
B. 神门
C. 耳尖
D. 胃
E. 降压沟

17. [单选题]下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律

A. 组分数量差异大者，采用等量递加混合法
B. 组分堆密度差异大时，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者
C. 含低共熔组分时，应避免共熔
D. 剂量小的毒剧药，应制成倍散
E. 含液体组分，可用处方中其他组分或吸收剂吸收

18. [单选题]支气管哮喘发病的最主要临床特点是

A. 反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解
C. 反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E. 反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

19. [多选题]下列关于胆汁的生理作用描述正确的是

A. 中和部分进入十二指肠的胃酸
B. 胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收
C. 胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪，并可促进脂溶性维生素的吸收
D. 胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化
E. 胆盐的肝肠循环，可刺激胆汁的分泌并发挥利胆作用

20. [多选题]应当设置储存麻醉药品和第一类精神药品专用账册的是

A. 麻醉药品药用原植物种植企业
B. 麻醉药品和第一类精神药品的定点生产企业
C. 麻醉药品和第一类精神药品的全国性批发企业、区域性批发企业
D. 麻醉药品和第一类精神药品的使用单位
E. 国家设立的麻醉药品储存单位

1.正确答案 ：BCD

解析：多烯脂肪酸类药物能抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收，抑制肝脏脂质和脂蛋白合成，促进胆固醇从粪便中排出，从而使血浆TG、VLDL明显下降，TC和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也下降，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所升高。并能抑制血小板聚集，使全血黏度下降，红细胞可变性增加，出血时间略有延长。适用于高胆固醇血症和高甘油三酯血症。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：治疗感染性休克首选的血管活性药物是去甲肾上腺素活多巴胺。故选A。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：A

解析：雌二醇口服吸收只有很低的活性，其一是易被肠道微生物降解，虽然在肠道有一部分能被迅速吸收，但由于肝的首过效应又迅速被代谢，其口服生物利用度很低，因此一般不口服给药。炔雌醇为合成的雌激素，己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素物质，炔诺酮、左炔诺孕酮是合成的孕激素，均可口服。

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：B

解析：华法林为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素 K 在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。故选B

13.正确答案 ：B

解析：干扰素有免疫调节作用，是广谱抗病毒药

14.正确答案 ：B

解析： 药物代谢酶为超速代谢型的患者，应用常用量的前体药物可能发生中毒。故选B

15.正确答案 ：C

解析：氨基糖苷类抗生素的耳毒性：由于药物在内耳蓄积，可使感觉毛细胞发生退行性和永久性改变。包括对前庭神经功能的损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调等，发生率依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星；另一方面是对耳蜗神经的损害，表现为听力减退或耳聋。对听力损害的发生率依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：散剂混合的均匀性是散剂质量优劣的主要指标，混合的均匀程度受散剂中各组分的比例、堆密度、理化特性等因素影响。组分基本等量且状态、粒度相近的两种药粉混合经一定时间后便可混匀。但组分数量差异大者，同样时间下就难以混匀，此时应采用等量递加混合法混合。性质相同、堆密度基本一致的两种药粉容易混匀，若堆密度差异较大时，应将堆密度小（质轻）者先放入混合容器中，再放入堆密度大（质重）者，避免质轻者浮于上面或飞扬、质重者沉于底部不易混匀。散剂中若含有液体组分的，可用处方中其他组分吸收液体组分，若液体组分量太多，宜用吸收剂吸收至不显润湿为止；其含易吸湿性组分则应针对吸湿原因加以解决。对于可形成低共熔物的散剂可使其共熔后，用其他组分吸收、分散，以利于混合制成散剂。倍散是在剂量小的毒剧药中添加一定量稀释剂制成的稀释散，以利配方。

18.正确答案 ：C

解析：支气管哮喘发病的最主要临床特点是反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解，故选C

19.正确答案 ：ABCE

解析：胆汁的生成量与蛋白质的摄入量有关，成人每日分泌量约1L。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠的胃酸。胆汁的主要成分除水以外，尚有胆盐、胆固醇、胆色素、肝磷脂和各种无机盐。胆汁中的胆色素是血红蛋白分解的产物。其中的胆盐、胆固醇、卵磷脂可以把大块的脂肪乳化分散成许多小型的脂肪微粒，胆盐的肝肠循环，可刺激胆汁的分泌并发挥利胆作用。胆盐还可以激活胰脂肪酶，胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收，还能和脂肪酸、脂溶性维生素结合成水溶性复合物，以促进这些物质的吸收。胆汁中没有消化酶。

20.正确答案 ：ABCDE

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